09.05.2013 Евгений
Здравствуйте!У меня гепатит В,С и цирроз печени со всеми "друзьями".Скажите,пожалуйста,стоит ли мне лечиться от этого.Сейчас веду здоровый образ жизни,может мне просто подождать,когда придёт конец?
Евгений, здравствуйте. Не совсем понятно, что означает "цирроз печени со всеми "друзьями" . Цирроз в исходе хронической HBV- и HCV-инфекций подлежит противовирусной терапии на стадии компенсации и обязательно под контролем опытного врача. При хорошем результате лечения возможен регресс заболевания.
05.05.2013 Оксана
У свекрови цирроз печени стадия С,асцит.В октябре удалили 20 литров жидкости.В декабре живот опять наполнился.Положили в больницу,ставили капельницы,делали уколы,но жидкость откачивать не стали,мотивируя это тем,что после парацентеза она может сразу умереть,так как нехватает белка. у неё настолько огромный живот,что передвигаться она практически не может ,почти ничего не есть,очень истощена,даже глоток молока вызывает рвоту. Можно ли ей откачивать жидкость?Какие прогнозы?
Оксана, здравствуйте.
При циррозе печени удалять жидкость (лапароцентез) можно и даже нужно. За один раз удалять можно не более 10-15 литров с последующим переливанием альбумина. На каждый литр удаленной асцитической жидкости переливают 6-8 грамм альбумина. Такой лапароцентез периодически повторяют. Альбумин(белок) - это компонент крови, его можно купить в аптеке. Бывают 10 и 20% растворы, солевые и безсолевые, один флакон стоит примерно 1500 тыс рублей. После процедуры лапароцентеза, что бы жидкость медленнее накапливалась необходимо продолжить прием мочегонных препаратов. Обязательно белок должен поступать с пищей, наиболее оптимальный и доступный вариант это детские мясные пюре. В аптеках иногда продается специальное питание для печеночных пациентов. Оно легко усваевается и содержит необходимое и безопасное количество белка.
Оксана, к сожалению, при циррозе класса С жизненный прогноз крайне неблагоприятный.
29.04.2013 ольга
У меня обнаружили антитела к антигену s вируса гепатита В, результат 48, 86 мМЕ/мл положительный, что это значит подскажите пожалуйста.
Ольга, здравствуйте.
Антитела к антигену s вируса гепатита В говорят о наличии иммунитета к хронической HBV-инфекции. Если количество этих антител меньше 10 мМЕ/мл, необходима сделать прививку от гепатита В. Ольга, в Ваше ситуации вакцинироваться не надо, т.к. антител еще достаточно (48, 86 мМЕ/мл) и Вы надежно защищены от заражения гепатитом В.
28.04.2013 Эркин
Что такое цирроз печени (макромодуляр) в стадии субкомпенсации?
Здравствуйте, Эркин.
Цирроз - это замещение здоровых клеток печени соеденительной тканью в результате длительного воздействий какого-либо фактора (алкоголь, вирусные гепатиты и т.д.). При циррозе печень теряет способность выполнять свои функции: обезвреживание токсических веществ, продукция белка и многие другие. Так же повышается давление в печеночных кровеносных сосудах, в следствии нарушения строения органа. На стадии компенсации печень еще справляется со своими функциями, а на стадии декомпенсации печень полностью разрушена. Стадия субкомпенсации - примерно посередине. Макронодулярный (крупноузловой) цирроз развивается при хронических вирусных гепатитах.
22.04.2013 александр
здравствуйте Ольга Сергеевна. начну сначала.у меня ВГС,тип "3а". я пробовал начать лечиться у Вас, года 2 назад, ещё в МЦ РУДН,(может помните бывший сотрудник МЧС,35 лет ) но не получилось(причина банальна-алкоголь), сейчас завязал с алкоголем, готов пройти курс лечения. Хочу лечится у ВАС,Ольга Сергеевна. Хочу сдать анализы и к Вам на прием! Уточните пожалуйста анализы по "Инвитро": 2INR; 1515; 8 ; 9 ;13-16; 22; 26; 28; 31; 34; 36;48; 56; 172; 116;и 350(кол-во). Как только получаю анализы на руки, записываюсь к вам на прием! С уважением Александр.
Александр, добрый день. Я Вас отлично помню, рада за Вас и с удовольствием занялась бы Вашим лечением. К сожалению, до следующего нового года, по объективным причинам, лечебную работу я не веду.
Перед лечением гепатита С анализы необходимо повторить:
1.Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой
2.Биохимический анализ крови: АСТ, АЛТ, билирубин общий, прямой, гамма-ГТ, щелочная фосфатаза, глюкоза, инсулин, креатинин, холестерин, общий белок. 3.Гормоны щитвидной железы: ТТГ, Т3, Т4, антитела к тиреопероксидазе.
4.Количество вируса гепатита С (вирусная нагрузка)
4.УЗИ брюшной полости
5.и обязательно фибросканирование.
Александр,Вы можете обратиться к Гармаш Ирине Владимировне (рабочий телефон 8915257-14-81) и все анализы сдать у нас в клинике (будет дешевле).
Если возникнут какие-либо вопросы, пожалуйста, обращайтесь.
С уважением, Ольга Сергеевна.
20.04.2013 Анастасия
Здравствуйте! При сдаче анализов показал положительный гепатит В, а общий анализ крови в норме. Возможна ли ошибка?
Здравствуйте, Анастасия.
В вашей ситуации ошибка маловероятна.
16.04.2013 игорь
у меня цирроз печени подскажите как ее можно полечить
Игорь, здравствуйте.
Лечение цирроза печени зависит от тяжести болезни, клинических проявлений, результатов обследования и причины заболевания.
10.04.2013 Оксана
Добрый день! Сдавала анализы на гепатит В и С, обнаружили В. Выбрала для лечения Гепатологический центр«Клиника на Садовом". Какого вы мнения о нем? Помогают ли там людям?
Оксана, добрый день.
Вы выбрали хорошую клинику с грамотными специалистами.
09.04.2013 Cергей
Ольга,спасибо за быстрый ответ.Если возможно объясните,что значит носитель и чем он опасен для окружающих?Какие еще мне необходимо сделать анализы,чтобы точно назначить лечение и вылечиться от геппатита В?Спасибо.
Сергей, еще раз добрый день.
Носительство HBs-антигена это определенная стадия хронической HBV-инфекции.
Если Ваши близкие и родные привиты от гепатита В, то никакой опасности Вы для них представлять не будете. Прививка от гепатита В делается бесплатно в поликлинике по месту жительства или по месту работы.
Сергей, Вам обязательно нужно определить степень фиброза печени (фибросканирование) и биохимический анализ с исследованием АЛТ, АСТ.
За более подробной информацией приходите, пожалуйста, на консультацию к гепатологу. Еще раз хочу отметить, что если нет показаний к лечению гепатита В, то и лечить его не стоит.
С уважением, Ольга Сергеевна.
09.04.2013 Сергей
Добрый день.Мне полных 46 лет.При сдачи анализов оказалось,что у меня гиппатит В.При более подробных на гиппатит оказалось:HbsAg,кровь-результат(+),референтное значение(-);ДНК НВV результат(+) референтное значение(-);колличественное значение. ДНК НВV-1,7х10**3коп/мл;HbeAg результат(-) референтное значение(-);AT k HbeAg результат(+) референтное значение(-).Как это понимать и на сколько это опасно?Возможно ли это вылечить лекарством Бираклюд,мне его назначили и каков срок лечение,и сроки переодической сдачи на резюльтат?Зарание благодарен за ответ.
Сергей, здравствуйте.
Сергей, Вы являетесь носителем Hbs-антигена или у Вас Hbe-отрицательный гепатит В.
Для назначения Бараклюда (Энтекавира) нужны строгие показания, т. к. этот препарат принимается очень длительно, можно сказать пожизненно, и стоит примерно 8-10 тыс в месяц. После его отмены возникает рецидив вируса гепатита В. К показаниям относится высокий уровень АЛТ, фиброз печени 2- й и более степени, а так же высокая вирусная нагрузка.
К сожаления в предоставленных анализов нет ни уровня АЛТ ни степени фиброза.
Если трансаминазы в норме или незначительно повышены, мало вируса в крови (как у Вас: ДНК НВV-1,7х10**3коп/мл) и фиброз печени не выраженный, то лечить такой гепатит не надо в том числе и бараклюдом.
Необходимо рез в полгода наблюдаться, сдавать анализы и раз в 2-4 года контролировать изменения фиброза печени, например с помощью фибросканирования.
Лечить не надо носителей Hbs-антигена.
|
Приглашаются желающие для участия в клинических исследованиях по лечению стеатогепатита, лечение ожирения
04-12-2021
Заканчивает обучение осенний курс, производится набор обучающихся на новый год
04-12-2021
Директор клиники профессор Кобалава Ж.Д выбрана членом-корреспондентом Российской академии медицинских наук
25-11-2019
В клинике постоянно функционирует датчик для тучных
18-11-2019
Закончен цикл повышения квалификации
18-11-2019
Произведена калибровка датчиков в июле 2019
18-11-2019
В клинике внедрено проведение фибросканирования в день обращения
25-02-2019
27 февраля стартует обучающий цикл по гастроэнтерологии, продление сертификатов
25-02-2019