Вопрос-ответ

Гармаш Ирина Владимировна
О консультанте
Все ответы

Екатерина! У Вашей дочери низкая вирусная нагрузка, хорошие показатели биохимии. Она хорошо переносит беременность. В таких случаях инфицирование ребеночка почти никогда не происходит.

Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте Катерина.
Хроническая HCV-инфекция диагностируется по наличию РНК вируса гепатита С. У Вашей дочери присутствуют антитела, которые изолированно (т.е. без вируса) выявляются примерно в 20 % случаев и могут быть ложно положительными во время беременности. Сдайте, пожалуйста, качественный анализ методом ПЦР на обнаружение РНК вируса гепатита С. При обнаружении вируса стоит рассмотреть противовирустую терапию хронического гепатита С после родоразрешения и периода лактации.
Хотелось отметить, что крайне редко, не более, чем у 4,5-5 % детишек инфицирование от мамы вирусом гепатита С произошло вовремя беременности, родов и периода ухода за младенцем. Допускается и грудное вскармливание, если отсутствуют трещины сосков у мамочки, а так же отсутствуют ранки в ротовой полости у грудничка.
Обследовать малыша на предмет вируса гепатита С нужно не ранее исполнения нему 18 месяцев.

Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Олег, здравствуйте.
Судя по отсутствию ДНК вируса и HBs-антигена диагноз вирусного гепатита В маловероятен. Выявленные положительные маркеры говорят больше в пользу перенесенной инфекции с самопроизвольным излечением. У Вас не достаточное количество антител к Hbs-антигену (всего 4,6), вероятно была некачественная вакцина или нарушена методика вакцинации, поэтому я бы рекомендовала ревакцинироваться.
Повышение АСТ и АЛТ действительно может быть обусловлено лекарственным гепатитом. Олег, перездайте, пожалуйста, эти показатели в конце июня или в начале июля, они должны прийти в норму.

Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Наталия, здравствуйте и спасибо за более подробную информацию.
У Вас все хорошо. Вирусными гепатитами В и С Вы не болеете, а цифры - это такие единицы измерения в хемилюминесцентном иммунном анализе.

Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Наталья, здравствуйте.
К сожалению, что означают эти цифры мы не знаем.

Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Татьяна, здравствуйте.
Вне зависимости от генотипа об излечении можно говорить при отрицательной РНК вируса гепатита С (качественное исследование методом ПЦР) через 24 недели (6 месяцев) после окончания лечения. Татьяна, какие нежелательные явления сопровождали Вас во время противовирусной терапии, на то и нужно обращать более пристальное внимание в течение этих полгода. Но в любом случае нужно хотя бы раз сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, гормоны щитовидной железы и биохимические показатели (АСТ, АЛТ, щелочная фосфатаза, гамма-ГТ, билирубин, глюкоза, креатинин и др.) и следить за настроением и сном. Обязательно, в течение полугода поле лечения нужно продолжать соблюдать надежную контрацепцию.

Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте!
Елена, антитела к вирусу гепатита В бывают как минимум 3-х видов: антитела к s-антигену (анти-HBs), е-антигену (анти-HBe)и антитела к cor-антигену (анти-HBcore). Каждый из них характеризует различные варианты хронической HBV-инфекции. К сожалению, Вы не уточнили, какие именно антитела выявляются у ребеночка и мне сложно ответить на Ваш вопрос. Возможно, гепатитом В болела биологическая мама малыша, или он перенес острый гепатит и выздоровел или новорожденного вакцинировали против гепатита. Пришлите нам, пожалуйста, анализы и мы постараемся Вам помочь разобраться.

Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Мария, добрый день.
Качественный анализ на гепатит С придется перездавать еще раз. Так как, в связи с особенностями постановки этого анализа, в пробирке с Вашей кровью могут выявляться "ложноположительные" т.е. "не Ваши" вирусные частицы. При появлении ложноположительных проб лаборатория должна провести генеральную уборку. Качественный анализ в среднем выполняется в течение 3-х дней, чуть больше или чуть меньше, в зависимости от загруженности лаборатории.

Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Дмитрий, всегда рады Вам помочь, пожалуйста, обращайтесь.
С уважением, Ольга Сергеевна.

Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Дмитрий, здравствуйте.
Количество вируса в крови или вирусная нагрузка измеряется в международный единицах на мл (МЕ/мл) или в копиях на мл (копий/мл). Наличие е-антигена (HBe-Ag-положительный) говорит или об относительно недавнем заражении или о реактивации вируса и указывает на высокую заразность больного. В этот период, как правило, много вируса гепатита В в крови. С течением времени е-антиген исчезает и появляются антитела (HBe-антитела), при этом уменьшается количество вируса в крови. Все эти показатели помогают врачам классифицировать хронический гепатит В и инициировать противовирусное лечение гепатита.
Дмитрий, усталость, стресс, недосыпание ни как не могут повлиять на показания фиброскана.
Препараты для лечение вирусного гепатита В стоят дорого, лечиться нужно долго, минимум год. Но при хорошем результате лечения может уменьшиться степень фиброза, а значит уменьшится риск развития цирроза и рака печени. Дмитрий наличие фиброза F2-3 не является противопоказанием к Вашему отпуску. Естественно нужно исключить алкоголь и, по-возможности, курение.
С уважением, Ольга Сергеевна.