8(495)103-46-66
Клиника внутренних болезней РУДН

Вопрос-ответ

Задать вопрос |  Наши консультанты
26.06.2016  Светлана
Здравствуйте!У меня такая ситуация:17 лет назад я переболела острым гепатитом С,лежала в стационаре.Спустя всё это время я забеременила,в первом триместре обнаружили антитела к Гепатиту С,я сразу же сдала ПЦРкач.-отрицательный.Перед родами всё так же ИФА-полож.ПЦр кач.-отрицательный анализ.Благополучно родила.И вот в течении трёх лет я сдаю все эти анализы с интервалом в 6 мес.Инфекционист мне ставит диагноз ХВГС неактивная фаза.Я бы хотела спросить:Правомерен ли этот диагноз в моём случае?Можно ли хотя бы добиться диагноза Носитель антител?Ведь ПЦР всё время стойко отрицательный!Каков мой диагноз?Заранее большое спасибо.с Ув Светлана
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Светлана.
При отсутствии вируса гепатита С в крови методом ПЦР говорить о наличии хронического гепатита С не представляется возможным. Диагноза ХВГС у вас нет.


26.06.2016  Валерия
Здравствуйте доктор!!! Мне 34 года. В феврале 2015 года готовилась к операции по удалению желчного. В ходе сдачи анализов был выявлен хронический гепатит С, 1 генотип минимальной активности. С начало был шок, потом долгая депрессия так как понятия не имею где могла заразиться этой дрянью. Теперь каждые три месяца сдаю биохимию , всегда в норме. Фиброскан F0-F1, по системе Метавир. УЗИ без потологий. Вопрос в том, что мы планируем второго ребёнка. Можно ли нам сначала родить малыша, а потом начать лечение гепатита.. Или же откладывать уже нельзя и сначала нужно пройти курс лечения? Насколько плох результат фиброскана и что означает F0-F1? Как быстро развивается фиброз? Спасибо большое!!!!
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Валерия.
F0-1 это хорошо.
Можете сначала родить, а потом лечиться. Можно сначала полечить гепатита С, а потом родить.
Как Вам удобнее.
Однозначно во время беременности и лактации лечить гепатита С нельзя.


23.06.2016  Марина
Здравствуйте!Количественный анализ гепатита В 1494 МЕ HBV/мл.Это много?Что это значит?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Марина.
Это мало.
Данных недостаточно, что бы сказать, что это означает.


20.06.2016  Сергей
Подскажите пожалуйста , HCV IgG обнаружены , в подтверждающем тесте обнаружены антитела к Ns3 Ag кпд=6,4 р-т неопределенный , так как в подтверждающем тесте обнаружен , один неструктурный белок Ns3. Что это значит и что значит кпд 6,4????
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Сергей.
Я не знаю. Сдайте ПЦР.


14.06.2016  Анна
и еще одн вопрос, я сама привита от гепатита В. прививка была в 2007 году. проверка иммунитета в 2014 году. антиHbs антитела более 2000. при консультации по расшифровке анализа мне было рекомендовано проверять иммунитет не ранее,чем через 5 лет. поскольку высокий титр антител. тут слышала мнение инфекциониста, что титр антител может быть и очень низким,но если была прививка,то есть клетки памяти,в которых храниться информация. так что в ревакцинации и последующей проверке иммунитета смысла нет. хотела бы услышать Ваше мнение. и надо ли мне сдавать кровь ежегодно,если нужно контролировать антитела. Спасибо.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Анна.
Количества антител предостаточно.Контролировать ежегодно наверное не надо.
Через 5 лет прививку очень желательно повторить.


13.06.2016  Анна
Здравствуйте,Ольга Сергеевна! Подскажите пожалуйста как быть в такой ситуации. У меня наблюдается девочка-планирование беременности- я гинеколог. 10 лет назад у нее при првой беременности обнаржили слабоположтелные антитела к нструктурному белку ВГС, сдали ПЦР- все отрицательно. через 3 месяца она пожелтела. ее отправили в больницу Боткина . там смотрели аркеры всех гепатитов, антитела к гепатиту с отриц. нашли австралийский антиген.пролечили, выписали. после он сдавала кровь и австралийск антиген отрицат. днк гепатита в отриц. пцр рнк гепатит с отрицат. но антиHbsантитела сначала были в низком титре, а потом пропали. Hbe-антиген отрицт. Hbcor антиген отриц. а антитела коровские положит. Антитела к вгс сдавала в несколких лабораториях. в одной положительны, в других несколько раз отрицательны.пцр всегда отриц. последнее в сентбре месяце. Печеночные пробы в норме. она очень беспокоится, что при родах, может заразить ребенка, ведь будет контакт кожи малыша с кровью.но мне кажется, что заражать нечем. или я ошбаюсь? хотела услышать ваш Ваш комментарий данной ситуации. и ведь при попадании даже инфицированной крови на кожу,заражение не происходит,нужна вежая рана или слизистые . или я ошибаюсь? и разрешено ли кормить таким пациентам даже при остром гепатите?спасибо.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Анна.
Безусловно, заражать нечем, но в любом случае малыша надо прививать о гепатита В.


10.06.2016  VOLGA
Доктор у меня Ф4 3.48 сколько зто КПА Начинаю ПВТ соф+дак+ребетол 24н ваше мнение Сбагодарностью и уважением к вам
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, VOLGA.
Указанная плотность печени соответствует циррозу. При циррозе печени длительность терапии составляет 12 недель с рибавирином или 24 недели без него. При 3-генотипе и циррозе: даклатасвир, софосбувир и рибавирин 24 недели. При 3-м генотипе эффективность препаратов прямого действия несколько ниже.


02.06.2016  Елена
Что Вы можете сказать о лечении софосбувиром и дакластасвиром, есть ли у Вас опыт лечения больных этими препаратами.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Елена.
Схема хорошая. Действует на все генотипы, прекрасно переносится, высоко эффективна.
Опыт есть.


01.06.2016  Елена
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, эффективное лечение гепатита С генотип 3, женщина 19 лет.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Елена.
Пегинтерфероны и рибавирин 24 недели.
Пегинтерфероны, софосбувир и рибавирин 12 недель.
Даклатасвир, софосбувир 12 недель.
Софосбувир, рибавирин 24 недели.
При выраженной стадии фиброза схемы будут другие.Эффективность лечения ниже.


28.05.2016  Инна
Здравствуйте.Моему ребенку 6 лет.Возможно ли у Вас пройти фиброскопию..На узи диффузные изменения печени...на Кт ставят вероятность цирроза.Вирусного гепатита нет.Есть аномалии легочных вен.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Инна.
У нас есть датчик M и для тучных пациентов XL. Датчик для детей (S) отсутствует.
Боюсь, что помочь мы Вам не сможем.


Пациентам
Новости
Copyrights ©2013-2022: klinika64.ru
7 | 16.6 мс | 0.48 МБ