8(495)103-46-66
Клиника внутренних болезней РУДН

Вопрос-ответ

Задать вопрос |  Наши консультанты
13.01.2013  Марина
Добрый вечер! В прошлом году мужу поставили диагноз гепатит с, генотип 3а, фиброза не было, вирусная нагрузка была не большая, лечился 6 месяцев ( пегинтрон+ ребетол); РНК- "отрицат." показало на 4 неделе лечения, анализы сдавал регулярно; лечение переносил тяжело. И вот так случилось, что через 3 месяца после окончания лечения ушел в запой ( продолжалось около недели). Какова вероятность рецидива? Спасибо.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Марина, здравствуйте. Безусловно, злоупотребление алкоголем может способствовать рецидиву хронического гепатита С. Однако у Вашего мужа есть все благоприятные факторы хорошего ответа на лечение: 3-й генотип, отсутствие фиброза, низкая вирусная нагрузка, отрицательная РНК через 4 недели лечения. В данной ситуации выздоровление наступает примерно в 80% случаев. Необходимо помнить, что злоупотребление алкоголем приводит к развитию алкогольного гепатита, в том числе к тяжелой желтушной форме, особенно после запоя.


19.12.2012  Ольга
Здравствуйте! У меня такая проблема: во время беременности обнаружили гепатит С, после родов через 3 недели делали чистку(удаляли остатки плаценты)с большой потерей крови,грудью я не кормила, уже прошло 5,5 мес. но функции яичников не восстанавливаются. Гинеколог говорит,что необходимо пропить 21 день гормональные таблетки(так как отсутствие менстр.отразится на здоровье), а в них противопоказание на болезнь печени. У меня только восстановились АЛТ-47, АСТ-24. Как вы считаете,можно мне пропить гормональные? Может печень поддержать в это время каким-нибудь препаратом? Одна надежда на Вас!!!
Гармаш Ирина Владимировна
Гармаш Ирина Владимировна
О консультанте
Все ответы

Добрый день, Ольга!
Гормональный препарат пропить курсом можно. После курса лучше сдать контрольный анализ (АЛТ, АСТ). Чтобы защитить Вашу печень от лишней нагрузки можно параллельно пропить гептрал 400 мг 2 раза в день. И я бы Вам посоветовала, когда закончите кормить, вылечить гепатит С!


17.12.2012  Мария
Добрый день!
В 2002г., работая в реанимации заразилась гепетитом С, который прошел, возможно в виде простуды... Узнала об этом спустя год... В гепатоцентре меня обследовали и объяснили, что я не носитель, не больна, но у меня в крови просто антитела , говорящие, что гепатит был.. Сейчас я собираю документы на посещение ребенка в интернате... И тут проблема... гепатит.. Но ведь я не больна! Что мне делать? Есть какой-то шанс. Или это слово - положительно - будет меня всегда преследовать??
Заранее благодарю за ответ!
Гармаш Ирина Владимировна
Гармаш Ирина Владимировна
О консультанте
Все ответы

Уважаемая Мария! Если у Вас есть отрицательные ПЦР, не менее 3-х в динамике, мы можем дать Вам заключение о том, что Вы перенесли острый гепатит с формированием иммунитета и не представляете опасности при контакте. Не знаю, насколько это Вам поможет с точки зрения посещения интерната. Но попробовать, мне кажется, стоит.


10.12.2012  Ира
Здравствуйте..обнаружили гепатит с.HCV Ab(clia)3,14... прошел курс лечение 2 раз(selemin-hepa,zaviraks,trental,qeptral,ridutoks)нужно повторит?
Гармаш Ирина Владимировна
Гармаш Ирина Владимировна
О консультанте
Все ответы

Добрый день, Ирина!
Ольга Сергеевна в декретном отпуске. Мы ее поздравляем с рождением дочки. В связи с этим на Ваш вопрос отвечаю я. Чтобы решить вопрос нужно ли Вам сейчас лечение, необходимо знать, есть ли биохимическая активность (АЛТ, АСТ) и какова степень фиброза по данным фибросканирования


10.12.2012  Alena
Mojna lecitsya ot qepatit c s pomowyu lavandoy yesli kolicestva nizko?
Гармаш Ирина Владимировна
Гармаш Ирина Владимировна
О консультанте
Все ответы

Уважаемая Alena!
Вылечиться от гепатита С полностью в настоящее время можно только одним способом: комбинированная терапия интерфероном и рибавирином. К сожалению, все стальные способы не эффективны...


03.12.2012  Ольга
Во время беременности обнаружили гепатит С, анализ крови из пуповины малыша положительный, заразился он или нет сейчас определить нельзя. Подскажите можно нам делать прививки или лучше подождать? От гепатита В сделали, а от остальных пока отказались. Наш педиатр не знает ответ на этот вопрос. Мне необходимо делать прививку от гепатита В? Если хочу попасть в вашу клинику в марте запись необходимо сделать сейчас или еще рано? Что такое в анализе cor-3.0 NS-1.589 ?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Ольга.
Прививки малышу делать можно, так как сразу после рождения гепатит С диагностировать практически нельзя. Анти-тела к гепатиту С обычно исчезают в течение первого года жизни малыша, хотя в редких случаях они могут обнаруживаться до 18 месяцев. Ранний диагноз HCV-инфекции может быть вставлен не ранее через 3-6 месяцев после рождения на основании выявления РНК вируса гепатита С как минимум двукратно. Обнаружение HCV-виремии в первые часы после рождения (как в Вашем случае) нередко носит временный характер и имеет низкий уровень.
Ольга, хотелось бы отметить, что частота передачи вируса гепатита С от матери к ребенку составляет в среднем всего 5 % и расценивается как низкая.
Вам необходимо привиться и от гепатита В и от гепатита А (если Вы им не болели).
Записываться в нашу клинику нужно накануне. Если Вы собираетесь посетить в марте, то сейчас записываться рано.


28.11.2012  Айла
Здравствуйте..результате анализ;Anti-HCV:18;41::что мне делать?насколько серьезно?
Гармаш Ирина Владимировна
Гармаш Ирина Владимировна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Айла!
Я полностью согласна с мнением Ольги Сергеевны. У Вас обнаружены антитела к гепатиту С и сам вирус методом ПЦР. Чтобы понять необходимо ли Вам лечение необходимо дообследование: определение АЛТ, АСТ, которые покажут есть ли биохимическая нагрузка, генотипа вируса, степени фиброза методом фибросканирования.


26.11.2012  Айла
Здравствуйте..результате анализ: HCV RNA :82copies/ml(30IU/ml)хочу знать есть опасность?и генотип какой?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Айла.
82 копии в мл (30 МЕ в мл) - это низкая вирусная нагрузка (очень мало РНК вируса гепатита С в крови). Данный показатель не влияет на течение и клиническую картину заболевания. Вирусную нагрузку (количество вируса) обязательно необходимо определять в динамике во время противовирусной терапии. От него зависят длительность и успех лечения гепатита С.
Для определения генотипа вируса гепатита С необходимо провести дополнительный лабораторный анализ.


11.11.2012  Алексей
Здравствуйте! Не могу найти себе места, записался на прием к врачу но только на конец ноября.Проблема в том, что я сдавал биохимический анализ крови на определение аллергии. Но по результатам анализов аллергии не обнаружено, а выявлен ГЕПАТИТ С: anti-HCV-core-14,40; anti-HCV-NS5-2,01;anti-HCV-NS4-3,12;anti-HCV-NS3-14,11; билирубин общий-13,4 мкмоль/л; билирубин прямой-3,1мкмоль/л; щелочная фосфатаза-63,1Е/л; глюкоза-5,67 ммоль/л; мочевина-4,9 ммоль/л; креатинин-70,2 мкмоль/л; АЛТ-190,9 Е/л; АСТ-133,2 Е/л. Скажите пожалуйста эти результаты говорят что я заражен гепатитом С??? Могут ли они быть ошибочными, если я за 3 дня до анализов употреблял пиво?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Алексей.
Выявление антител к вирусу гепатита С, повышение АСТ, АЛТ говорят о наличии HCV-инфекции. Необходимо дообследование, для решения вопроса о проведения лечения хронического гепатита С (определение вируса в крови, его генотип, его количество, определение степени фиброза печени - эластометрия и.т.д.).
В Вашей ситуации от алкогольных напитков необходимо воздержаться!. Т. к. употребление пива может приводить к чрезмерному повышению трансаминаз (АСТ, АЛТ), т.е. к чрезмерному разрушению печени. Кроме того употребление алкоголя делает невозможным проведение противовирусной терапии.
Алексей, приходите к нам в клинику для обследования и лечения.


25.10.2012  Елена
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, какие препараты сейчас считаются самыми эффективными для лечения гепатита С и какие лекарства используются в вашей клинике?
Гармаш Ирина Владимировна
Гармаш Ирина Владимировна
О консультанте
Все ответы

Добрый день, Елена!
Самыми эффективными в настоящее время является сочетание пегилированных интерферонов (пегинтрон или пегасис) и рибавирина. Эта комбинация позволяет вылечить 90% пациентов с генотипом 2 или 3 и 60% пациентов с 1 генотипом вируса гепатита С. Эти препараты получают наши пациенты при необходимости. В случае 2 или 3 генотипа возможно эффективное использование интерферонов короткого действия. В США, Канаде и Европе уже используются ингибиторы протеаз. В нашей стране они проходят этап регистрации


Пациентам
Новости
Copyrights ©2013-2026: klinika64.ru
7 | 13.1 мс | 0.48 МБ