8(495)103-46-66
Клиника внутренних болезней РУДН

Вопрос-ответ

Задать вопрос |  Наши консультанты
30.06.2013  ЕЛЕНА
Добрый день,Ольга Сергеевна!Спасибо большое,за участие в моем вопросе.Я сделала прививку 26,06,2013 от гепатита В.Через какое время можно теперь сдать анализы на вирусы,чтобы удостоверится все ли хорошо.Есть ли какие-нибудь экспресс методы определения наличия вирусов в крови,если предполагаемая дата заражения 21,06,2013? Не будут ли мои анализы ложноположительными,если учесть вакцинацию?
Гармаш Ирина Владимировна
Гармаш Ирина Владимировна
О консультанте
Все ответы

Елена, добрый день! Хорошо, что Вы сделали прививку. Через месяц можно сдать анализы (ПЦР-качественно) на вирусы, которыми Вы могли заразиться. Метод ПЦР - самый ранний способ диагностики заражения. Не забудьте повторить вакцинацию еще 2 раза с интервалом в месяц.


26.06.2013  Алексей
Здравствуйте, мне 30 лет являюсь носителем гепатита С генотип 1 В - ИЛ28 - TT-TG
ни разу не леченный , имею все анализы.
прописан в Москве.
Помогите попасть в программы КИ, если у Вас имеются., огромнейшее спасибо,)
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Уважаемый Алексей, к сожалению, набор пациентов уже завершен и в настоящее время клинические исследования для лиц с хронической HCV-инфекции с ТТ генотипом не планируются.


25.06.2013  ЕЛЕНА
Ольга Сергеевна,дело в том что я сейчас временно проживаю в Казахстане,единственная здесь вакцина от гепатита это
Энжерикс.Иммуноглобулинов с антителами тоже нет.У меня имеются анализы от 18.04.2013,что антитела к гепатитам отрицательные.Есть ли теперь смысл в прививке?Просто как я понимаю,если заражение произошло 5 дней назад,ни один анализ не покажет антител к гепатиту.И если я сделаю вакцинацию на основании анализов двухмесячной давности,пойдет ли мне это на благо,не станет ли это дополнительной провокацией?(если конечно учитывать 100% заражения).Спасибо большое за внимание.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Елена, здравствуйте.
Энжерикс-это хорошая вакцина, она безопасна, редко вызывает какие-либо побочные явления и мало вероятно, что она сможет что-либо спровоцировать. По показаниям вакцинируют даже беременных женщин, а так же лиц с хроническим гепатитом С. В Вашей ситуации смысл в прививке есть. Проводить вакцинацию можно по ускоренной схеме, что бы как можно быстрее сформировать достаточный иммунитет против гепатита В.
С уважением, Ольга Сергеевна.
Елена, если возникнут какие-либо вопросы, пожалуйста, обращайтесь.


25.06.2013  ЕЛЕНА
Спасибо большое за ответ от 24,06,2013.Скажите пожалуйста, актуально ли сейчас пройти курс вакцинации от гепатита В, если этот случай произошел 4 дня назад. Последние анализы на вирусы были три месяца назад, все отрицательные.Первая вакцинация была 33 года назад по схеме сделанной до двухлетнего возраста.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте.
Да, Елена, актуально. Я бы рекомендовала пройти курс вакцинации по ускоренной схеме 0-1-2, а так же ввести готовые антитела к вирусу гепатита В, так называемый иммуноглобулин. В России зарегистрированы: "Антигеп", "Гепатек", " Иммуноглобулин человеческий нормальный, с повышенным содержанием антител к вирусу гепатита В". Вводится препарат в течение недели после укола зараженной иглой. Он обеспечит защиту организма на несколько недель. Этого времен хватит прежде чем начнет работать вакцина. Однако, с учетом наличия старой вакцинации, перед всеми этими профилактическими мероприятиями необходимо как можно быстрее определить титр антител к HBs-антигену вируса гепатита В. Если антител (анти-HBs) более 10-100 МЕ/мл, то в профилактике вирусного гепатита В необходимости нет.


24.06.2013  ЕЛЕНА
Здравствуйте!Ответьте пожалуйста,какова вероятность заразиться ВИЧ,гепатитами(с условием,что человек 100% болен перечисленными вирусами),если был прокол кожи до крови зараженной иглой,игла не полая,татуировочная,прошла барьер-нитриловые перчатки,оставила царапину с каплей крови.Играет ли в этом случае количество вируса на игле и барьер,через который прошла игла?Спасибо огромное за ответ.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Елена, здравствуйте.
В данном случае очень высока вероятность заразиться всеми перечисленными вирусами. При этом ни количество вирусов на игле, ни нитриловые перчатки какой-либо существенной роли не играют.


24.06.2013  Васил Ангеловиу
Здравтвойте и извините за мой руски език.Мой въпрос такои-у мне бъил досек кров венознай наркоман на руко а и мая кожа бъила с малонкай раны.Какова вероятность заражения гепатитом B, я знаю, что они являются носителями вируса гепатита С и гепатита В оккультных?Спасибо предварително за ваш отговор и извините за Руской език мой.Поздрав из Болгария.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Васил, здравствуйте.
При соприкосновении открытой раны с кровью больного вирусными гепатитами вероятность инфецирования высока.


24.06.2013  Васил Ангелов
Привет, я хочу спросить вас заражен оккультного гепатита В бытовых контактах, например, при прикосновении к крови, зараженной оккультного гепатита В и открытую рану? Заранее спасибо за Ваш ответ.
Гармаш Ирина Владимировна
Гармаш Ирина Владимировна
О консультанте
Все ответы

Добрый день! Гепатитом В можно заразиться через кровь (переливания, иглы, инструменты, бритвы, зубные щетки) или половым путем. Гепатит В в быту не заразен. Всем членам семьи рекомендовано сделать прививки от гепатита В.


23.06.2013  юлия
здравствуйте.у меня много лет хронический гепатит в.месяц назад родила ребеночка,ему сразу же сделали прививку,но в анализе пуповинной крови обнаружился HBsAg,но несмотря на это в 1 месяц педиатр сделала еще привику,сказав что так положено хотя я сказала,что в пуповинной крови антиген положительный.не навредят ли прививки еще больше ребеночку?и при обнаружении в пуповинной крови HBsAG какие варианты развития могут быть у сыночка?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Юлия, здравствуйте.
Ваш педиатр абсолютно прав. Малыша нужно обязательно прививать, как положено, 3-х кратно: при рождении, в месяц и через полгода. Эта мера ни в коем случае не навредит ребеночку, а наоборот, может надежно защитить малыша. Эффективность вакцины против гепатита В у детишек от HBs-положительных мам очень высокая и достигает 90 %. Если у Вас, Юлия, отсутствовал HBe-антиген и было мало вируса в крови, то риск инфицирования плода во время беременности составляет всего 2-15%, а если все таки заражение произошло, то хроническая инфекция у таких детишек развивается крайне редко.


20.06.2013  Катерина
Спасибо,доктор!!!!!
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Катерина, всегда рады Вам помочь.
Если возникнут какие-либо вопросы, пожалуйста, обращайтесь.


20.06.2013  Катерина
Доктор,я вам уже писала,по поводу беременной дочери. Анализы: ПЦР качественный-положительный, Колличиственный- 2,0*10^3 IU/ml . Генотип 3а . Скажите,доктор, насколько все серьезно? Понятно,что лечение сможет начинать только после родов. А что можно делать уже сейчас? И вот еще печеночные пробы: Аланін-амінотрансфераза (АЛТ, ALT, SGPT, GPT) 17,7 Аспартат-амінотрансфераза (АСТ, AST, SGOT) 26,9 U/l
Глутамілтрансфераза (ГГТ, Gamma glutamyl transferase, GGT) 15,2 U/l Загальний білок (Total Protein) 66,2 g/
Загальний білірубін (Total Bilirubin) 4,9 μmo Прямий білірубін (Direct Bilirubin) 2,2 μmol/l
Тимолова проба (Thymol Turbidity Test) 1,5 U
Лужна фосфатаза (ЛФ, Alkaline Phosphatase) 253 U/l Сейчас у нас будут праздники,к врачу дочь попадет только во вторник,а в неведении находиться сил нет!
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Катерина здравствуйте.
Единственный метод вылечиться от вирусного гепатита С - это современная противовирусная терапия с использованием пегилированных интерферонов и рибавирина. Других эффективных препаратов не существует. При 3-м генотипе от вируса удается избавиться у практически у всех пациентов. Но лечится нужно начинать только после родов и окончания периода лактации. В настоящий момент Вашей дочери, Катерина, ничего делать не надо.
Важно понимать, то внутриутробное заражение плода наблюдается ОЧЕНЬ редко, редко происходит заражение и во время родов и во время ухода за младенцем. Риск инфицирования ребеночка не зависит от родоразрешения: как при кесаревом сечении, так и при самостоятельных родах он не превышает 5%. К тому же у Вашей дочери очень мало вируса в крови и я более чем уверена, что родится здоровый малыш.
Еще раз хочу напомнить, что обследовать Вашего будущего внука или внучку нужно не ранее исполнения ему 18 месяцев (полутора лет), так как в течение этого времени у ребеночка могут определяться HCV-антитела, которые ему еще внутриутробно передала мамочка.
Хочу обратить Ваше внимание, Катерина, что вирус гепатита С открыт только в конце 80-х годах прошлого века. До этого же времени вирус существовал, однако инфицированные женщины рожали здоровых детишек у которых не было ни признаков гепатита или цирроза.
С уважением, Ольга Сергеевна.


<<71727374757677787980>>
Пациентам
Новости
Copyrights ©2013-2020: Klinika64.ru