8(495)103-46-66
Клиника внутренних болезней РУДН

Вопрос-ответ

Задать вопрос |  Наши консультанты
18.04.2014  Татьяна
Сын болен гипатитом с . Сдал анализы АЛТ -248, АСТ-586, биллирубин-18, глюкоза-6,53, холестерин-5,49, гам-Глутамтрноф-1625,5. Что можно сказать об анализах? какое лечение посоветуете?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Татьяна.
У молодого человека высокая активность печеночного процесса. Ему необходимо обследование и очная консультация.


18.04.2014  Татьяна
После экстренной операции в гинекологическом отделении 07.03.2014г., пришел анализ
Anti-HCV-обнаружено
core-20.55,
NS3-21.45,
NS4-21.47,
NS5-0.03.
Биохим.крови от 08.03.2014г.
амилаза-25,9
АСТ-26,4
АЛТ-49,6
глюкоза-4,4
железо-15,6
креатинин-75
мочевина-2,6
о.билирубин-5,5
о.белок-73,4
холестерин-3,84
тромбоциты-361
СОЭ-31мм/час
После этого 19.03.2014г.,сдала РНК методом ПЦР:
РНК вируса гепатита "С"-1,0*10^6
Генотип-1А.
Подскажите, что это значит, как давно могло произойти инфецирование?, что делать дальше? Заранее очень благодарна, что не оставили мой вопрос без внимания.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Татьяна, здравствуйте.
По вирусной нагрузке, генотипу, уровню Аст и Алт определить давность заражения не возможно да и не нужно. Однозначно, в настоящее время, имеет место гепатит С в хронической форме, который можно полечить пегасисом или пегинтроном совместно с рибавирином. Перед лечением нужно дообследование. Так же нужно обязательно определить стадию фиброза печени, например с помощью фиброскана.
Приходите.


16.04.2014  Татьяна
Здравствуйте. Я на 20 неделе беременности сдавала анализ крови, отправили к инфикционисту так как было подозрение на гепатит В, инфикционист сказала что я здорова, нашли какие то антитела, и сказала что возможно когда то я болела гепатитом, скажите пожалуйста как я могла болеть и выздороветь сама того незная ???
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Татьяна.
Острый гепатит В очень часто протекает в безжелтушной форме и многие пациенты даже не подозревают, что болели этой инфекцией. При этом у большинства наступает самопроизвольное выздоровление с формированием пожизненного иммунитета. Татьяна, поэтому вполне вероятно, что Вы могли переболеть острым гепатитом В и выздороветь сами этого не зная.


14.04.2014  Василий
Добрый день.
Может ли длительный приём Урсосана подавить выработку антител к гепатиту С до не определяемого тестами уровня?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Василий.
Прием урсосана подавить выработку антител к гепатиту С не может.


14.04.2014  Сергей
Добрый день! Исследование МРТ: Печень не увеличена с неровными, четкими контурами. В паренхеме определяются множественные, не поддающиеся подсчету патологические объемные образования слабогенные на Т2ВИ, гипоинтенсивные на ТТВИ с нечеткими, неровными контурами округлой формы размером до 5,3см. Накопление контраста отсроченное выраженное. Структура ворот печени не изменена. Диагноз не поставлен. Подскажите, пожалуйста, к кому из специалистов нужно записаться на прием?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Сергей, добрый день.
Нужно обратиться к гастроэнтерологу.


13.04.2014  Юрий
Здравствуйте Ольга Сергеевна, при сдачи крови на общее исследование у меня обнаружился Гепатит В. Качественный анализ подтвердился. Результаты количественного анализа выглядят так:

Вирус гепатита B (кол.) ДНК 9.6х10^4 МЕ/мл.Референсные значения НЕ ОБНАР. < 10^2 - результат положительный с концентрацией ДНК ВГВ менее 10^2 МЕ/мл;
> 10^8 - результат положительный с концентрацией ДНК ВГВ более 10^8 МЕ/мл
Что это означает. В1986 году я попал в больницу с подозрением на Геп. В но через 5 дней выписали с неподтверждённым диагнозом.
До сих пор считал себя здоровым человеком, особо ни чего не беспокоит и вдруг... Члены семьи жена и сын здоровы, уже получили результаты анализов.
Пожалуйста разъясните.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Юрий.
Необходимо дообследование по поводу гепатита В с полным спектром маркеров хронической HBV-инфекции, определением степени фиброза печени и уровня трансаиназ. Члены семьи должны быть привиты. Прививка делается в поликлинике по месту жительства или на работе.
За более подробной информацией приходите на очную консультацию.


13.04.2014  татьяна
Здравствуйте,спасибо за ответ,у меня еще вопрос к Вам. Сейчас пью препарат Урсодез,эффективное это средство? В прошлом ответе Вы написали про пенглированный интерферон и рибавирин.Что это? .Может начать нужно сразу с этого? Спасибо .
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Татьяна, лечение интерфероном и рибавирином должно быть под тщательным контролем опытного врача, так как, не смотря на свою эффективность, эти препараты имеют большое количество побочных эффектов.
Урсодей несколько защитит печень, но от гепатита С не избавит. Если доктор решил начать лечение с урсодеза, значит так надо.


11.04.2014  Татьяна
Здравствуйте.лечится ли гепатит с? Сейчас мне прописали препарат Урсодез.На какой стадии гепатит с опасней всего для здоровья?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Татьяна.
Гепатит С прекрасно поддается лечению с помощью пегилированного интерферона и рибавирина. Лечить гепатит С можно на любой стадии за исключением декомпенсированного цирроза. Лучше всего он лечится на начальных проявлениях болезни. Для запущенных стадий эффективных препаратов не разработано. Именно на стадии цирроза гепатит С опаснее всего.


09.04.2014  MAIA
здравствуйте.я сделала анализ крови и обнаружили GSPT 23 U/L ето норма,или уменя гепатит с
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, MAIA.
Как называется анализ? Вы сдавали анализ на наличие антител к вирусу гепатита С или делали ПЦР?


08.04.2014  Анна
Спасибо огромное за ответ. если можно, хотела бы уточнить еще один момент. наш педиатр говорит, что если в род.доме была сделана прививка от гепатита В, то инфицировать ребенка практически невозможно даже если встреча с вирусом произойдет до ревакцинации,поскольку у малышей появляется защитный титр антител в 98%уже после первой прививки.а если положительный титр антител есть, то он уже эффективно защитит от вируса, ревакцинации закрепляют данный эффект. у взрослых достаточная выработка антител для защиты появляется после второй прививки,третья закрепляет эффект. поэтому педиатры активно рекомендуют прививать в первые дни после родов. хотелось бы узнать мнение гепатолога по этому поводу. заранее спасибо за ответ.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Анна, здравствуйте.
Педиатр все очень хорошо объяснил и нет причины ему не доверять.


Пациентам
Новости
Copyrights ©2013-2025: klinika64.ru
7 | 18.2 мс | 0.48 МБ