8(495)103-46-66
Клиника внутренних болезней РУДН

Вопрос-ответ

Задать вопрос |  Наши консультанты
15.03.2014  Александра
Здравствуйте! Племяннику в 10 летнем возрасте поставили предварительный диагноз "синдром Жильбера". Периодически у него желтели белки глаз, кожа. В этом году ( возраст 17 лет) при обследовании в больнице ему поставили диагноз: хронический вирусный гепатит С, неактивная фаза. Результаты анализов: УЗИ - выраженная гепатоспленомегалия.
БАК: Бил. общ.83,6 пр. 23,1 АлАТ 25 АсАТ 33 ЩФ 312 тим.пр 2 глюкоза 4, холестерин 2,1 общ. белок 73 альб. 51,54 глоб: а1-3,29 а2 - 8,7 в 13,14 y 23,32 ПТИ 72% Маркеры ВГ: HBs Ag (-) anti-HBc (-) anti-HBc IgM(-) anti-HBc (-) anti-HBe (-) anti-HCV core (+) NS 3-5 (+) ПЦР РНК HCV (-). При выписке БАК: Бил. общ.51,1 пр. 10,6, АлАТ 27 АсАТ 34 тим.пр 5,3. У нас сомнения в правильности диагноза. Мог ли ребенок переболеть гепатитом С " на ногах", какие меры нам предпринять для установки точного диагноза и лечения. Спасибо.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Александра.
У юноши действительно есть синдром Жильбера, а вирусного гепатита С, скорее всего, нет. Этот диагноз устанавливается при наличии непосредственно самого вируса, его РНК в крови. У молодого человека присутствуют только HCV-антитела, при этом АлАТ и АсАт в норме. При любых вирусных гепатитах эти показатели повышены. Вполне вероятно, что ребёнок переболел гепатитом С "на ногах". Однако мальчика нужно наблюдать, периодически сдавать анализы и делать УЗИ-брюшной полости.


12.03.2014  алена
при бер-ти 1ый анализ был положит.сейчас 2ой анализ-отрицательный.анализ на HBsAg .результат (0,03) НЕ обнаружены!реф.значение 0-1.
гепатит б исключен или еще раз сдать?как считаете нужным?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте Алена.
Если HBs-антиген не обнаружен, то гепатит В исключен. Дополнительных анализов сдавать необходимости нет.


11.03.2014  ольга
Здравствуйте. Помогите, пожалуйста расшифровать анализы. Антитела к вирусу гепатита А LgM 0,10. Меньше 0,8-антитела не обнаружены. 0,8-1,2-анализ рекомендуется повторить ч/з неделю. Больше 1,2 -антитела обнаружены.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте.
Ольга, повторите анализы через неделю.


07.03.2014  алена
есть ли какая то зависимость между коэффициентом Оптической Плотности (Более 1) и самим заболеванием гепатитом б?например чем выше этот коэффициент тем более остро протекает заболевание в данный момент или тем дольше период вирусоносительства......???
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте.
Алена, зависимости между коэффициентом оптической плотности и заболеванием нет.


06.03.2014  Natalia
Здравствуйте,При сдаче анализов для поведения операции у моей сестры (55 лет)обнаружили Гепатит Б.Генотип Д.
PCR HBVquantitative 3,5x10*3копий/мл (1,5x10*3ME/мл
(HBS-antigenCMIA) 446,42 IE/ml
HBeAg<0,05
anti-HBc(загальный АТ) > 8*
Гепатит Б HBsAg>1000,0
ALT 19,AST 17,Целочная фосфата ALP 72,2
Билирубин и все остальные анализы крови нормальные.На диете ,чувствует себя нормально.Подскажите пожалуйта прии таком раскладе нужно принимать лечение?Мне сказали что уколы дают сильные осложнения и они очень дорогие.Что делать?Ваше мнение?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Natalia.
Судя по нормальным "печеночным пробам", небольшому количеству вируса в крови, Ваша сестра является носителем HBs-антигена и в лечении хронической HBV-инфекции не нуждается. Однако необходимо уточнить степень фиброза печени и уровень альфафетопротеина.


06.03.2014  ЮРА
ЗДРАВСТВУЙТЕ,при осмотре печень увеличина,здав кровь обноружен гипотит С,как дееспособней справиться с болезнью,или организм сам всё зделает?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Юра.
От гепатита С может избавить противовирусная терапия с использованием пегилированных интерферонов и рибавирина. Сам организм от этой инфекции самостоятельно не справиться.


05.03.2014  Антонина
При постановке на учет по беременности в 10 недель сдавала анализы. Пришли результаты:Подтверждающий тест на вирус гепатита С anti-core (Ифа Вектор-бест) положительный. Подтверждающий тест на вирус гепатита с NS суммарные (Ифа вектор -Бест) положительный.
Я в панике и страхе. не наркоманка, беспорядочную жизнь никогда не вела, откуда это?У меня гепатит С???? да еще в моем положении. очень боюсь за ребенка, которого жду, беременность очень долгожданная и желанная. что мне делать? какие анализы сдать? передается ребенку во время вынашивания?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Антонина.
Сдайте, пожалуйста анализ на качественное определение РНК вируса гепатита С (ПЦР). Диагноз хронической HCV-инфекции устанавливается только если в крови выявляется непосредственно РНК вируса.


04.03.2014  алена
при сдаче анализа на гепатит б пришел результат :полож. ОПтическая плотность 0,122, ОПтическая плотность критическая. 0,057. беременность 13 недель.может ли результат быть ложноположительным?либо реакцей на прививку 8- летней давности.следующий результат узнаю через 2 недели.очень переживаю.какой прогноз можете дать по 1ому анализу?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Алена.
Маркеров хронической HBV-инфекции достаточно много, но Вы не указали какой именно анализ положительный. Если Вы прививались от гепатита В, то скорее всего выявляются антитела к поверхностному антигену - anti-HBs. Эти антитела указывают на наличие иммунитета к этой инфекции.
Если положительный HBs-антиген, то вероятно Вы инфицированы вирусом гепатита В. Дождитесь результатов через 2 недели.


04.03.2014  ильдар
здравствуйте напишите пожалуйста о препарате урсасон можно ли его принимать как гепатопротектор? за ранее благодарен за ответ.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Ильдар.
Урсосан отличный препарат, абсолютно безопасный и относится к так называемым истинным гепатопротекторам.
Основным веществом препарата является уродезоксихолиевая кислота. Эта кислота единственная из всех желчных кислот, обладающая мощным защитным действием. В организме человека она присутствует в очень малом количестве, всего 0,1-5 %. А вот медведи вырабатывают ее в большом объеме - до 40 %. Именно в честь медведя (от латинского слова ursus) дали название уросдезоксихолиевой кислоте.
С древних времен народные целители, шаманы, знахари с успехом использовали желчь медведя для лечения желтухи. Долгое время чудодейственный эффект медвежьей желчи оставался загадкой. Но в начале прошлого века удалось выделить из желчи медведя эту кислоту и в 50-х годах ее искусственно синтезировать. История создания этого того препарата прекрасный пример того как народная медицина нашла свое подтверждение в научном открытие.
Уросдезокихолиевая кислота защищает клетки печени, препятствует их преждевременной гибели, нормализует отток желчи, предупреждает образование камней в желчном пузыре, а так же нормализует иммунитет при печеночном воспалении. Ее с успехом применяют при заболеваниях желчного пузыря, жировой и алкогольной болезни, холестатических заболевания, вирусных, лекарственных, токсических гепатитах.


27.02.2014  алена
при сдаче анализа на гепатит б пришел результат :полож. ОП 0,122, ОП кр. 0,057. беременность 13 недель.может ли результат быть ложноположительным?либо реакцей на прививку 8- летней давности.следующий результат узнаю через 2 недели.очень переживаю.какой прогноз можете дать по 1ому анализу?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Алена.
Алена, что такое ОП и ОП кр?


Пациентам
Новости
Copyrights ©2013-2024: klinika64.ru
7 | 14.8 мс | 0.48 МБ