8(495)103-46-66
Клиника внутренних болезней РУДН

Вопрос-ответ

Задать вопрос |  Наши консультанты
10.05.2015  Лилия
Здравствуйте! Подскажите, реально ли попасть к вам в КИ и как. Мы из Новосибирска, у нас КИ не проводятся. У мужа цироз печени класс А по чальдЮ, геппатит С, генотип 3. Из-за того, что низкие тромбоциты, 50, нам отказали в стандартной ПВТ. По итогу, его никто сейчас не лечит. Говорят, что ему нужна безинтерферованная терапия. Что нам делать? Если на терапию с интерферонами у нас есть средства, то на софосбувир - нет. Помогите, или подскажите, что нам делать, куда обратиться.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Лилия.
В ближайшее время мы не планируем КИ по вирусному гепатиту С. С такими тромбоцитами интерфероны противопоказаны.
3-генотип лечиться софосбувиром и рибавирином в течение 24-недель. Препараты дорогие и в РФ не продаются. Однако в странах, где распространена HCV-инфекция эти лекарства ЗНАЧИТЕЛЬНО подешевели.


07.05.2015  Ольга
Добрый день! прошу Вашей консультации по расшифровке анлизов на гепатит. HBsAg (кач) - положительный;HBs Ag Abbott ARCHITECT); HBsAg (подтверждающий) - положительный; anti-HCV total-отрицат.;Anti-HCV Abbott ARCHITECT; anti-HB core total-положит.;Anti-HBc Abbott ARCHITECT; АлАТ-17Ед/л;(Реф.знач.<31); АсАТ-19 Ед/л;(Реф.знач.<31); Билирубин общий-9.4 мкмоль/л;(Реф.знач.3.4-20.5); HBeAg-отриц.;(HBe Ag Abbott ARCHITECT); anti-HBe-положит.(Анти-HBe Abbott ARCHITECT); Вирус гепатита В (кол.)ДНК-3.9х10^2 МЕ/пл. Вакцинации в мед.документах нигде не отмечено,болела краснухой,корью в детстве.Я как понимаю,что С у меня нет,а вот по В-есть антитела поверхностные,правильно?Но что дальше,стоит прививаться,т.к.планирую беременность (первая будет)?по узи печень в норме. Можно или нужно после всего этого прививаться?Спасибо
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Ольга.
Скорее всего Вы являетесь носителем HBs-антигена.
Прививку делать не надо.
Противовирусная терапию проводить не надо.
Беременность не противопоказана.


07.05.2015  Екатерина
Подскажите,могут ли исчезнуть антитела к Гепатиту С в случае успешного лечения?
Суммарные антитела определяются в достаточно низком титре(1,1).Пцр отрицательно.Могут ли и антитела со временем исчезнуть?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Екатерина.
Антитела после успешной ПВТ сохраняются. Исчезают ли они с течением времени, пока не известно.


06.05.2015  Светлана
При гепатите С, генотип 3А, на 4-м месяце ПВТ врачом показана диета богатая белком, но аппетита нет. Можно ли употреблять протеиновые коктейли для обеспечения необходимого количества белка?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Светлана.
Аппетит и не появиться пока идет ПВТ. Это побочное действие интерферона. Так, что придеться худеть.
Протеиновые коктейли наварят ли помогут. К тому же они могут приводить к повышению трансаминаз.


05.05.2015  Екатерина
Подскажите пожалуйста!У мужа гепатит С;Генотип 1;ИЛ-28 СС/ТТ;фиброз 2(по фиброскану);вирусная нагрузка на начало лечения 2,3х10*7;возраст 34 года;вес 80 кг.Проходит ПВТ(Альгерон 120/раз в неделю+Рибавирин 6 таблеток/ежедневно).Вирус в крови не обнаруживается после 4 недель лечения(методом пцр ультрачувствительный).На данный момент идет 18-ая неделя терапии.Можно ли сократить сроки лечения до 24-36 недель при быстром ответе на лечение?А именно в нашем случае.Заранее благодарю за ответ.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Екатерина.
Сокращение курса возможно при авиремии через 4 недели, низкой вирусной нагрузки, менее 800 тыс МЕ в мл, и не выраженной степени фиброза, менее F3.
На счет альгерона, не уверена. На фоне этого препарата я бы курс ПВТ не сокращала.


05.05.2015  Александр
Здравствуйте! Сдавал анализы на гепатит б и с. HBsAg не обнаружено сдавал 3 раза за 6,5 месяцев, ПЦР ДНК гепатит б не обнаружено сдавал 2 раза, Anti HBcor IgM обнаружено О.П.пробы.-0,55; О.П.крит.=0,213 при норме не обнаружено, Anti HBcor IgG не обнаружено, по гепатиту с все отрицательно в том числе и ПЦР РНК гепати с. Вчера персдал анлиз на ПЦР ДНК геп б не обнаруж, HBeAg не обнаружено, anti - HB core total не обнаружено, биохимия в норме, узи печени норма. Ка понять результаты анализов по гепатиту б? Что он присутствует или нет?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Александр.
Если нет Hbs-антигена и ДНК не определяется, то гепатита В нет.


05.05.2015  Екатерина
Подскажите пожалуйста!У мужа гепатит С;Генотип 1;ИЛ-28 СС/ТТ;фиброз 2(по фиброскану);вирусная нагрузка на начало лечения 2,3х10*7;возраст 34 года;вес 80 кг.Проходит ПВТ(Альгерон 120/раз в неделю+Рибавирин 6 таблеток/ежедневно).Вирус в крови не обнаруживается после 4 недель лечения(методом пцр ультрачувствительный).На данный момент идет 18-ая неделя терапии.Можно ли сократить сроки лечения до 24-36 недель при быстром ответе на лечение?А именно в нашем случае.Заранее благодарю за ответ.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Екатерина.
В каких измерения вирусная нагрузка? По какому интерлейкину СС полиморфизм? По 128 позиции?
С альгероном я бы сокращать курс не рекомендовала.

Обычно курс сокращают: 1) при низкой нагрузке, менее 800 МЕ, 2) авиремии через 4 недели, 3) и степени фиброза менее 3-х. Это действительно возможно и неоднократно доказано с Пегасисом и Пегинтроном. На счет альгерона я не уверена.


05.05.2015  Александр
Доброго дня .у меня обнаружили гепатит b, подскажите как от него избавится . Я не пью и не курю .и еще хочу детей здоровых .это возможно ?.мне 35
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Александр. На Ваш вопрос заочно ответить не возможно.
Гепатит В начинают лечить только по определенным показаниям. Так как в основном, лечение очень длительное и дорогое.


04.05.2015  ирина
Скажите пожалуйста, могло ли произойти заражение гепатитами в, с если мы всей семьей были в гостях у людей, где муж предположительно имеет эти инфекции? Мы там кушали(я так предполагаю что отдельных приборов у него нет), дети играли, а я после приезда домой выдавила прищ и он был с кровью, а я своими пальзами ковырялась в ранке, но перед этим дважды с мылом вымыла руки? Стоит ли обезопаситься и сдать анализы? Просто через пару дней у меня болел живот и был светлый стул...
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, ирина.
Не могли. Бытовым путем вирусные гепатиты не передаются.


30.04.2015  Анна
Здравствуйте! Расшифруйте, пожалуйста, результаты:
HBsAg положит
Anti-HBs 5* мМЕ/мл (референтное значение <1)
HBeAg отриц (референтное значение <1)
HBcATIgG положит (Кпок = 10,5 мМЕ/мл) (референтное значение <1)
HBcATIgM отрицат (референтное значение <1)
Anti-HBe положит (Кпок = 12,9 мМЕ/мл) (референтное значение <1)
Концентрация ДНК BBV 2,2x10*3 копий/мл (референтное значение менее 225 копий на мл)
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Анна.
Хроническая HBV-инфекция: Hbe-негативный гепатит В.


<<11121314151617181920>>
Пациентам
Новости
Copyrights ©2013-2020: Klinika64.ru