8(495)103-46-66
Клиника внутренних болезней РУДН

Вопрос-ответ

Задать вопрос |  Наши консультанты
29.05.2015  ольга
здравствуйте, помогите разобраться, анализ на антитела к гепатиту с- положительный, качественный - обнаружено, количественный и генотипирование-не обнаружено, через месяц еще раз сдали качественный- не обнаружено. скажите как это можно интерпретировать? и еще- передается ли гепатит с при оральном сексе? спасибо.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, ольга.
Половым путем гепатит С передается очень редко. При оральном сексе не передается.
Может быть как ложно положительные ПЦР-реакция, так и выздоровление от острой формы гепатита (что бывает редко). Через 6 месяцев обследование повторить.


29.05.2015  Анна
Добрый день,Ольга Сергеевна ,я Вам писала 21,05,2015,спасибо огромное за Ваши ответы .Если можно еще такой вопрос,просто очень волнуюсь :
Начала принимать Хофитол 2т.*3р.д.,справа под ребрами стало больше болеть и как-будто печет.Как Вы считаете принимать его или не нужно (биохимия в норме),может урсосан нужно?срок беременности 26 недель,ничего страшного до конца беременности с моей печенью и селезенкой не произойдет?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Анна.
По поводу хофитола, проконсультируйтесь с акушером, который его назначил. По сути, хофитол это вытяжка из артишока. Болеть и печь от этого препарата не должно.


28.05.2015  Людмила
Добрый день, помогите расшифровать мои анализы Anti-NCV IgG cor 15.03
Anti-NCV IgG NS3-15.05 Anti-NCV IgG NS4-14.7 Anti-NCV IgG NS5-14.75 антитела IgM-0,31
PCR HCV qualitative генотип 1b. Спасибо.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Людмила.
Хронический гепатит С, генотип 1b.


26.05.2015  Глория
Расшифруйте пожалуйста результат!
серологические маркеры инфекций

Anti-HCV (антитела к вирусу гепатита С ) суммарные-ОБНАРУЖЕНО (не обнаружено)

Антитела к гепатиту С - подтверждающий тест
core (антитела к структурным белкам вируса геп.С) - 17,47 кп <1.00 (не обнаружено)
NS 3 (АТ к неструктурному белку NS 3 вируса геп.С) - 17.58кп <1.00 (не обнаружено)
NS 4 (AT к неструктурному белку NS 4 вируса геп.С) - 15.99 кп <1.00 (не обнаружено)
NS 5 (AT к неструктурному белку NS 5 вируса геп.С) - 15.21 кп< 1.00 (не обнаружено)
беременность 15 недель
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Глоргия.
Для подтверждения диагноза хронического гепатита С нужна ПЦР-диагностика, качественное определение РНК вируса гепатита С.


26.05.2015  Валентин
Здравствуйте!Если бы у меня был гепатит С,обнаружилось бы это на медкомисии на права и чуть позже на работу на север,кровь с вены брали на обоих комисиях с разницей в 2 недели.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Валентин.
Если брали кровь на скрининговые маркеры вирусных гепатитов, то обнаружилось бы. На права эти анализы не сдают, насколько мне это известно.


21.05.2015  Леонид
Здравствуйте! Очень прошу не оставить мой вопрос без внимания и отнестись с пониманием. В период 2003-2007 годы я пристрастился к алкоголю, если быть точнее к пиву, 2-3 баночки практически ежедневно. С 1 января 2007 взял себя в руки и сумел отказаться от этой пагубной привычки в результате чего до июня 2014 года жил нормальной жизнью. К сожалению, в июне 2014 года снова пристрастился и с 1 баночки вышел на прежний уровень. Крепкий алкоголь почти не употребляю, если только немного и раз в несколько месяцев. Подскажите, пожалуйста, в данный момент мог ли я нанести своей печени необратимые изменения от таких доз алкоголя? Сейчас у меня снова перерыв, держусь, хотя в принципе и тяги нет, просто привычка. В апреле этого года провел неделю в больнице МИД с профилактическим обследованием. Если кратко, то обнаружили гастрит антрального отдела, рефлюс, признаки дискенезии желчевыводящих путей, холецистит. По результатам УЗИ печень в норме - нет увеличения, эхогенность нормальная. Боихомия крови вроде как в норме, сказали, что несколько повышен билирубин, поставили доброкачественную гипербилирубению" или как-то так. Гемоглобин в норме, причем ближе к ее наибольшему нормальному значению. Давление в порядке, не нравится только какая-то общая слабость. Дайте, пожалуйста, рекомендации по лечению и питанию. Возможно стоит для профилактики пропить курс каких-то лекарств.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Леонид.
По печени удар Вы не нанесли, а по желудку и пищеводу - да. Рефлюкс эзофагит надо полечить.
Для профилактики курс каких-то лекарств пить не надо.


21.05.2015  ирина
добрый день у меня следующая ситуация я мама 2 детей мой диагноз носительство гепатита б (вирусная нагрузка 10^3) он был выявлен во время 1ой беременности у первого ребенка все хорошо.У второго ребенка возраст 4 месяца следующая ситуация ДНК HBV(вирус гепатита б )отрицательный, HbsAg отрицательный ,АТ к HbsAg количественно 1,99ME/мл. Ифекционист нам сказала что сейчас ничего не надо делать ,а в 6 месяцев сдать повторно кровь на антитела и тогда может нужно будет еще дополнительно проводить вакцинацию. как высчитаете верно ли нам сказали или же все таки стоит сейчас сделать дополнительную прививку. заранее вам благодарна.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, ирина.
Безусловно, нужна повторная ревакцинация. Прививка против гепатита В делается по схеме 0-1-6 месяцев. Так что, в любом случае, прививку в 6 месяцев надо делать. Защитный титр антител (АТ к HbsAg) после полного курса должен превышать 100 МЕ/мл.


21.05.2015  Анна
Добрый день ,я ранее Вам писала :

В феврале ,в связи с беременностью, сдавала анализы,обнаружили HBSag -положительный ,биохимия в норме,только АЛТ 38,4(слегка повышен).Сразу же(27.02.15) сдала ПЦР,ДНК-ВГВ-выявлена,количество 5611 МЕ/мл (9,5*10в3 копий/мл).С января тошнота,горечь во рту(связывала это с беременностью).
08.04.2014 сдала анализы в др.месте:
ПЦР количество 618 МЕ/мл (2780 копий/мл)
HBEag-положительно
AntiHbe-положительно
AntiHbcorIGM-положительно
ИФА ВГД-отрицательно.
Биохимия от 09,04,2015-норма.
УЗИ органов брюшной полости от 02,03,2015-норма.В т.ч. селезенка визуализируется отчетливо.Размеры 9,6*4,4 см.Контур ровный.Форма в виде полумесяца.Селезеночная вена диаметром 0,5см.
Размеры печени:ТЛД-6,4см.,ТПД-9,6 см.Контур ровный.Эхогенность обычная.структура обычная.Паренхима однородная.Холедок не расширен,диаметром 0,4см.,просвет однородный.Внутрипеченочнык протоки не визиализируются.Портальная вена 1,1 см.Печеночные вены прослеживаются до вен 111 порядка.Нижняя полая вена диаметром 1,5 см.
Визуализация желчного пузыря отчетливая .Расположение обычное.Форма грушевидная ,шейка изогнута.Контур ровный.Размеры пузыря не изменены.Стенка ровная,толщ.0,2см.Содержимое однородное.
На данный момент беременность 25 недель.В течении последнего месяца беспокоит дискомфорт в правом подреберье ,сделала опять узи органов брюшной полости 21.05.2015.По узи печень увеличилась и селезенка.
Селезенка визуализируется отчетливо.Размеры УВЕЛИЧЕНЫ 13,0*4,3 см.СИ 30,96 СМ. Контур ровный.Форма в виде полумесяца.Селезеночная вена диаметром 0,5см.
Размеры печени УМЕРЕННО УВЕЛИЧЕНЫ:ТЛД-6,47см.,ТПД-13,0 см,хвостатая доля 4,0*3,5см.Контур ровный.Эхогенность обычная.структура обычная.Паренхима однородная.Холедок не расширен,диаметром 0,4см.,просвет однородный. Внутрипеченочнык протоки не визуализируются.Портальная вена 1,1 см.Печеночные вены прослеживаются до вен 111 порядка.Нижняя полая вена диаметром 1,5 см.Портальная вена диаметром 1,1 см.
Визуализация желчного пузыря отчетливая .Расположение обычное.Форма грушевидная ,шейка изогнута.Контур ровный.Размеры пузыря не изменены.Стенка УПЛОТНЕНА.Содержимое:густая желчь в небольшом количестве.
Биохимию и анализы по гепатиту В планирую пересдавать 02,06,2015.
Насколько опасны изменения размеров печени и селезенки,это воздействие гепатита либо может на фоне беременности также возможно увеличение?Доктор узист порекомендовал желчегонные препараты (я так понимаю хофитол подходит?).Почему содержимое в желчном -густая желчь,чем это опасно? Можно ли продолжать прием кальция и йодомарина?Нужна ли диета?Может необходимо какое-то лечение ?
ОЧЕНЬ ВАМ БЛАГОДАРНА ЗА ВАШИ ОТВЕТЫ)
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Анна.
С начало надо бы родоразрешиться. Привить новорожденного малыша и в первые сутки ввести иммунноглобулин против гепатита В ("антиген" по инструкции). А потом уже думать, что и как.
Вы беременны, может быть и густая желч и какие-то изменения при УЗИ.
Йодомарин и препараты кальция применять можно. Питание должно соответствует сроку беременности.


19.05.2015  Лилия
###Здравствуйте, Лилия.
В ближайшее время мы не планируем КИ по вирусному гепатиту С. С такими тромбоцитами интерфероны противопоказаны.
3-генотип лечиться софосбувиром и рибавирином в течение 24-недель. Препараты дорогие и в РФ не продаются. Однако в странах, где распространена HCV-инфекция эти лекарства ЗНАЧИТЕЛЬНО подешевели.##

Спасибо большое за ответ!
А подскажите, еще пожалуйста, в каких странах можно купить дешевле безинтерферованный преппарат и под каким названием он продается.? Просто сейчас очень много предлагают аналогов китайских и египетских. Но страшно брать, когда точно не знаешь, что это за преппарат.Буду очень благодарна за информацию.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Лилия.
В Китае, Индии и Египте препараты делают по патенту, т. е. это не денежки и не аналоги. Торговых названий я, к сожалению, не знаю. Пациенты покупают там лекарства и пока ничего плохого ни с кем не произошло.


19.05.2015  ольга
здравствуйте, передается ли гепатит с орально? спасибо
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, ольга.
Нет, через рот гепатит С не передаётся.


<<11121314151617181920>>
Новости
Copyrights ©2013-2020: Klinika64.ru