Вопрос-ответ

Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Таисия, добрый день!
Таисия, вероятно, когда-то Вы перенесли острый гепатит В и возможно произошло самопроизвольное излечение. Антитела к серцевидному антигену вируса гепатита В (анти HB-core) появляются при остром гепатите В и сохраняются длительное время после выздоровления. Они являются самыми «долгоживущими» и могут обнаруживаться пожизненно. Кроме того, перечисленный Вами спектр маркеров часто можно встретить у лиц с хроническим гепатитом С. Однако, в связи с выявленными IgM-анти HB-core необходимо определить уровень трансаминаз (АСТ, АЛТ) и повторить анализ крови через месяц на перечисленные Вами маркеры гепатита В, а так же HBV ДНК (кач.).

Гармаш Ирина Владимировна
О консультанте
Все ответы

Галина, добрый день!
Гепатит А передается в быту через немытые руки, любые предметы, например, книги. Часто через посуду. Заражение гепатитом В или С в Вашем случае крайне мало вероятно. Возбудителям гепатита В или С неоткуда взяться на полу Вашего колледжа. Заражение возможно, если прокалывать уши или язык одним и тем же инструментом разным людям. После падения на пол скорее возможно бактериальное воспаление прокола.

Гармаш Ирина Владимировна
О консультанте
Все ответы

Марина, добрый день!
Если РНК гепатита С не была обнаружена на протяжении нескольких лет после окончания лечения, то Ваш муж может считаться излеченным. Если после лечения вирус остается в печени, он обнаруживается в крови в течении года после прекращения терапии. Вирус проверяется методом ПЦР (качественно), как Вы и делали.
Повышение АЛТ и АСТ могут быть вследствии употребления алкоголя у Вашего мужа, если развился так называемый острый алкогольный гепатит. Проверить АЛТ и АСТ в динамике необходимо. Так же я бы посоветовала сдать анализы на вирусные гепатиты (А, В, С и Е), так как могло произойти повторное заражение. На гепатит С необходимо сдавать ПЦР, так как антитела в Вашем случае не информативны.
Ваш муж может обратиться в нашу клинику, мы проведем необходимое обследование. Показатели крови у Вашего мужа изменены значительно, до выяснения причины происходящего я бы посоветовала от ЭКО воздержаться.

Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Анна, здравствуйте.
В Вашей ситуации нужно давать ПЦР качественный анализ, HCV-антитела будут вегда положительными.
Заразить Вы ни кого не можете, т. к. не болеете гепатитом С. У Вас выявляются только антитела к этому вирусу. Например, во время беременности Вы сдавали анализ на определение антител к ветряной оспе (ветрянке) и наверняка они положительные. Это не означает, что сейчас Вы болеете ветряной оспой, а скорее всего перенесли ее в детстве. Антитела означают, что организм уже когда-то встречался с инфекцией и сформировал иммунитет.
Диагноз гепатита можно снять. Для этого нужно обратиться к гепатологу со всеми обследования, со всей медицинской документаций и получить заключение.
Анна, ребеночка инфицировать Вы не можете ни во время беременности, ни во время родов, ни при грудном вскармливании.

Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Ирина, добрый день.
Да, анонимно к нам обратиться можно.

Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Татьяна.
Заочно, по интернету или телефону лечение не назначаются.
Обратитесь к специалисту, гастроэнтерологу.
Можно сделать это у нас в клинике как на коммерческой основе так и по ОМС. В консультативно-диагностическом отделении можно не только получить консультацию квалифицированного гастроэнтеролога, пройти обследований, но и если необходимо, то и госпитализироваться в стационар.

Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Николай, здравствуйте.
У Вас высокий риск заболеть вирусным гепатитом С. В тоже время острый гепатита С вылечивается с вероятностью до 80-90%, в отличии от хронического гепатита.
Сдайте, пожалуйста, следующие анализы.
Через 4 недели от момента предполагаемого инфицирования:
- биохимические показатели: АЛТ, АСТ
- качественное определение вируса гепатита С методом ПЦР
- антитела к вирусу гепатита С
Через 6 недель:
- только биохимические показатели: АЛТ, АСТ
Через 8 недель:
- биохимические показатели: АЛТ, АСТ
- качественное определение вируса гепатита С методом ПЦР
- антитела к вирусу гепатита С
После получения всех анализов, вне зависимости от результата проконсультируйтесь с гепатологом. Приходите к нам на консультацию.

Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Дмитрий.
Урсосан хороший препарат, он показан при жировом гепатозе. Но принимать любое лекарственное средство можно только после консультации, осмотра врача.
При жировом гепатозе в печени накапливается жир, она увеличивается в размере, могут появляться боли в правом подреберье. При этом печень выполняет все свои функции. Грубо говоря, от жирового гепатоза не умирают. В последующем жир может разрушать клетки печени, они начнут замещаться соединительной тканью, что намного серьезней. УЗИ брюшной полости этого не показывает.
Пройдите пожалуйста фибросканирование для уточнения наличия или отсутствия фиброза печени и проконсультируйтесь с гепатологом.

Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Дмитрий, добрый день.
Возможно, если Вы измените свой пищевой рацион, (исключите алкоголь, будете употреблять по больше зеленых овощей, рыбу), начнете заниматься аэробной физкультурой (бег, плаванье, ходьба, лыжи, коньки и.т.п) Ваша печень придет в норму без лекарственных препаратов.
Однако, хотелось бы по больше данных: Ваш вес, индекс массы тела, значения цифр артериального давления, уровень АСТ, АЛТ, полностью весь липидный спектр (а не только холстерин), глюкоза, наличие инсулинорезистентности, показатели обмена железа и.т.д. Дмитрий, насколько разрушена "убита" Ваша печень, т.е. насколько здоровая ткань печени замещена фиброзной под действием жира или алкоголя, пройдите фибросканирование. Это можно сделать у нас в клинике.
Для более подробной информации Вам необходима консультация гепатолога.

Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Все пациенты с хроническим гепатитом С подлежат лечению не зависимо от генотипа вируса, его количества, биохимической активности (уровня АСТ, АЛТ), степени фиброза. Наталья, при использовании пегилированного интерферона и рибавирина излечение 3-го генотипа, как в вашем случае, происходит в 80 % случаев (раз и навсегда!). Фосфоглив при и внутривенном введении нормализует уровень АЛТ, АСТ, может несколько уменьшить вирусную нагрузку, однако к выздоровлению применение этого препарата не приведет. Фосфоглив в капсулах никакого влияния на вирус гепатита С не оказывает.
С учетом начальных проявлений фиброза - F1, с противовирусной терапией можно повременить 3-5 лет (в зависимости от прогреcсирования фиброза). Лечение нужно начинать незамедлительно при наличии F 2.