8(495)103-46-66
Клиника внутренних болезней РУДН

Вопрос-ответ

Задать вопрос |  Наши консультанты
22.08.2013  макс
добрый день! а когда будет клинические исследования новых лекарственных средств? и как туда попасть?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Макс.
В клинические исследования попасть сложно: ограниченное количество пациентов и жесткие критерии отбора.
Информацию об исследования лучше искать в интернете.


22.08.2013  Иван
Здравствуйте!

Прошу помочь разобраться в результатах анализов на гепатит (26 лет, анализы сдавал для подготовки к операции. Дата анализа: 15.08.2013).

1.) Hbs Ag (гепатит B Hbs антиген) - Отрицательный

2.) anti - HBc IgG (антитела IgG к ядерному антигену вируса гепатита B): Положительный КП 7,72

3.) anti - HBc IgM (антитела IgM к ядерному антигену вируса гепатита B): Отрицательный

4.) anti-HCV total (гепатит C суммарные антитела): Отрицательный

При этом, в 2008 году я проходил вакцинацию против гепатита B (делали 3 прививки с разницей в несколько месяцев).

Возможно, также помогут результаты предыдущих (старых) исследований (Дата анализа: 2010 год)

1.) anti HBc total: 0.01 полож
2.) Гепатит C cor - IgG: отр.
3.) Гепатит C NS3 - IgG: отр.
4.) Гепатит C NS4 - IgG: отр.
5.) Гепатит C NS5 - IgG: отр.

Заранее благодарю за ответ.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Иван.
По результатам предоставленных анализов вирусным гепатитом В Вы не болеете. Иван, наиболее вероятно, что когда-то перенесли острый гепатит В с самопроизвольным излечением. Для уточнения напряженности иммунитета, к том числе и после прививки можно определить количество антител к HBs-антигену. Если этих антител будет намного больше 10 МЕ/мл, то Вы надежно защищены от заражения вирусным гепатитом В.


21.08.2013  ольга
здравствуйте! у меня хронический гепатит в, анализ биохимии всегда в норме.но меня беспокоят боли в правом боку, аппетита нет.мой вес 40 кг.очень худая.сон нарушен.наши врачи говорят, что лечение пока ни какое не нужно.возможно ли, что у меня есть фиброз?может мне нужны какие то дополнительные анализы, кроме биохимии?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Ольга.
Ваши доктора абсолютно правы, с лечение хронического гепатита В торопиться не стоит и безусловно Вам, Ольга, необходимо дообследование. Для определения степени фиброза печени пройдите, пожалуйста, фибросканирование и определите количество ДНК вируса гепатита В. Возможно, Вы являетесь носителем HBs-антигена. Данной категории пациентов противовирусная терапия не показана, требуется только наблюдение. Кроме того необходимо уточнить наличие е-антигена и антител к нему, а так же антител к ядерному антигену вируса гепатита В.
В любом случае, по поводу болей в правом боку хорошо бы посетить врача.


21.08.2013  макс
Добрый день! мне 32 г. мои анализы геп с генотип 1в 3а/в 453704,0 ME/мл (1225000,0 копий/мл) фиброз F3. АЛТ 200 АСТ 125 БИЛИРУБИН 45. что можете сказать а моих анализах? есть ли смысл лечиться? или готовиться отправиться на тот свет. денег на лечение нет. это правда что государства час деньги не выделяют на лечения?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Макс, здравствуйте. У Вас не утешительные анализы: высокая воспалительная активность печеночного процесса на фоне продвинутой стадии фиброза. Высока вероятность, что в ближайшее десятилетие произойдет цирротическая трансформация. А Вам всего 32 года. Макс, у Вас есть все абсолютные показания к лечению. Чем быстрее начнете противовирусную терапию, тем лучше (если не противопоказаний). К сожалению, это дорогое лечение проводиться за деньги пациента. За государственный счет лечатся только ВИЧ-инфицированные и заключенные. Можно попытаться попасть в клинические исследования новых лекарственных средств (бесплатные современные противовирусные препараты и медицинское сопровождение на высшем уровне).


21.08.2013  Анна
Здравствуйте!Помогите разобраться с анализами.Во время беременности на 15 неделе сдавала кровь на гепатит с.Результат показал-РНК гепатита с обнаружен.Не типируется.Низкая интенсивность ПЦР сигнала.3.00*10/2(ме/мл)Низкая степень вирусемии.Что это значит подскажите пожалуйста.Так как к врачу записана только через месяц.Очень переживаю.За ранее спасибо.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Анна, здравствуйте.
Количество вируса гепатита С в крови очень мало, настолько мало, что даже невозможно определить его генотип. Однако вирус присутствует и можно думать о наличии хронической HCV-инфекции. Для уточнения степени фиброза, т.е. насколько Вы близко подошли к циррозу, нужно пройти процедуру фибросканирования.
После родоразрешения и окончания периода лактации стоит задуматься о противовирусной терапии.


20.08.2013  Елена
Здравствуйте,Ольга Сергеевна! Мы с Вами общались(вопрос от 24,06,2013) по поводу вакцинации.Дело в том,что я сдала ПЦр гепатитов-отрицательно,АСАТ,АЛАТ- внорме,а вот с антителами на вакцину,что то непонятно.В лаборатории,врач назначил из этого списка : Гепатит В (IgM к Hbcor-антигену)
Гепатит В (IgG к Hbcor-антигену)
Гепатит В (Hbe-антиген)
Гепатит В (Нbe-антитела) именно Гепатит В (IgM к Hbcor-антигену) ,сказав,что он покажет количество антител на прививку.Сегодня пришел результат Гепатит В (IgM к Hbcor-антигену) -отрицательно,всё и никаких цифр. Ольга Сергеевна,ответьте пожалуйста,это врач с наименованием анализа ошиблась или прививка не работает. Было сделано уже две вакцины(Энджерикс) за последние два месяца. Просто если даже это ошибка,то антитела в любом случае быть должны?Спасибо большое за ответ.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Елена, здравствуйте. Мы Вас прекрасно помним и рады, что Вы с нами поддерживаете связь.
Доктор не совсем прав. Нужно сдавать анализ на антитела к HBs. Именно они говорят об приобретенном в результате прививки иммунитете. Вакцины против гепатита В состоят только из одного HBs-антигена, т.е. под их действием других антител кроме антител к HBs вырабатываться не может.
Елена, в связи с тем, что отсутствуют IgM к Hbcor-антигену, то скорее всего гепатитом В Вы не заразились. Еще через месяц сдайте, пожалуйста, HBs-антиген и количество HBs-антител. Антиген должен быть отрицательный, а антител должно быть намного больше 10.
С уважением, Ольга Сергеевна.


17.08.2013  алексей
здравствуйте.у меня хрон.гепатит 4 года.раньше только сдавал на сам антиген.а неделю назад сделали анализы и на антитела.результат HBsAg положительно и anti HBs 25,77.мой врач был не много в шоке,так как сказал,что ппри хрони не бывает сразу два этих показателя положительных.по долгу службы нахожусь в маленьком военном городке на самом севере и выбратся в цивилзацию сдать развернутый анализ получится еще не скоро.а у нас их не делают.помогите разобратся в какой стадии может находится моя болезнь?и что означают результаты анализов.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Алексей, здравствуйте. Ваш доктор, абсолютно прав. К сожалению, ни чего нового по результатам предоставленных анализов мы не подскажем. Конечно же, Алексей,Вам необходимо обследование.


16.08.2013  екатерина
Здравствуйте, я из Минска. можно мне пройти фиброскан у Вас в клинике и какая будет цена, как можно записаться?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Екатерина.
Стоимость фибросканирования составляет 3900 рублей. Процедура не требует специальной подготовки.
Запись осуществляется по телефону 8(915)257-14-81


15.08.2013  Катя
Ольга Сергеевна, спасибо большое за ответ. У вас в клинике можно определить генотип моего цирроза? Сколько примерно будет стоить лечение? спасибо
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Катя.
Да, у нас можно определить генотип вируса и пройти обследование перед проведением противовирусной терапии.
Стоимость препаратов - от 300 тысяч рублей.


15.08.2013  Катя
Ольга Сергеевна, добрый день. мне 61 год. мне поставили диагноз: Цирроз печени вирусной этиологии С активной фазы 2-й степени, сопутствующие заболевания: васкулит нижних конечностей, эрозия 12-ти перстной кишки. можно ли какими-то препаратами остановить прогрессию болезни? слышала про препараты интерферон и рибавирин. насколько они эффективны в моем случае? спасибо.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Катя.
Конечно же, интерфероны и рибавирин используются для лечения Вашего заболевания. Цирроз должен быть стадии компенсации, сопутствующие заболевания вне обострения. Противовирусная терапия должна проводиться под контролем опытного врача, с тщательным мониторированием не только общего состояния, но и лабораторных показателей. Успех лечения в основном определяет генотип вируса гепатита С. 1-й генотип плохо поддается лечению, выздоравливают только половина пациентов. К неблагоприятным факторам относят и цирротическую стадию болезни. Однако в результате успешной терапии, когда удается избавиться от присутствия вируса в крови, наблюдается регресс заболевания как в виде улучшения лабораторных показателей, так и уменьшением фиброзной ткани в печени.


Пациентам
Новости
Copyrights ©2013-2024: klinika64.ru
7 | 17.5 мс | 0.48 МБ