8(495)103-46-66
Клиника внутренних болезней РУДН

Вопрос-ответ

Задать вопрос |  Наши консультанты
14.09.2013  Елена
Здравствуйте!
Насколько я поняла, вы не делаете биопсию печени?
Я собиралась приехать к вам на полное обследование, чтобы начать терапию, а без биопсии решение принимать нельзя, правильно? Или достаточно сделать фибросканирование?
Посоветуйте, где можно сделать биопсию.
По какому номеру можно позвонить, чтобы уточнить цены, забронировать.
СПасибо!
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Елена.
Биопсию печени в нашей клинике, к сожалению, не проводят.
Номера телефонов для уточнения информации о медицинских услугах и ценах: 8(499)135-19-93. 8(915) 257-14-81.
Фибросканирование нужно повторить, но все же я бы рекомендовала сделать и биопсию печени.


13.09.2013  Тимур
Здравствуйте.
Сегодня сдал анализы,результаты таковы:
HBsAg – отрицательный
aHBc – положительный
aHBs - положительный
IgG,IgM – отрицательный

Болен ли я гипатитами В,С?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Тимур.
Скорее всего вирусным гепатитом В Вы не болеете. Вероятно в прошлом Вы перенесли эту инфекцию и самопроизвольно излечились.


11.09.2013  Вера
Ольга Сергеевна,здравствуйте!Мужу поставили диагноз фиброз печени.Лечится уже 1,5месяца,сделали 10 капельниц с эссенциале и гепрталом,сейчас три недели пропил гептрал,корсил и урсосан,первоначально билирубин быд 85,сейчас 50,СОЭ-16.У него и раньше отекали конечности ног,особенно в жару,а сейчас и жары нет,а ноги сильно отекшие,даже утром после сна.Верошпирор не помогает,отечность не спадает,а раньше помогал.Сердце проверяли,делали ЭХО-К,вроде нормально.Что нам делать?Помогите пожалуйста!
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Вера.
Мне сложно ответить на Ваш вопрос. Отеки у печеночных больных появляются при декомпенсации цирроза (крайняя, выраженная степень фиброза), когда нарушается функция печени и перестает вырабатываться белок, а именно альбумин. Тогда восполняют белок из вне, посредством внутривенного введения альбумина, а так же постепенно наращивают дозы верошпирона и присоединяют к лечению мочегонные препараты других классов. Однако кроме заболеваний печени и сердца отеки развиваются и при многих других патологиях: это заболевания почек, щитовидной железы, сосудов нижних конечностей и.т.д.
Вера, скорее всего Ваш муж нуждается в тщательном обследовании и госпитализации.


28.08.2013  Елена
Здравствуйте,Ольга Сергеевна!Сегодня получила анализ на количество HBs-антител,он равен 0.Напомню,у меня было 3 вакцинации Энджериксом,по ускоренной схеме 0-1-2.Первая вакцина 26,06,2013,последняя 22,08,2013.Ольга Сергеевна,получается три вакцины мне не дали никакой защиты?Если убрать такие факторы,как неправильное хранение,введение,транспортировка вакцины,есть ли еще научное обоснование тому,что антитела не вырабатываются?Надо ли мне проводить ревакцинацию,есть ли в ней смысл? Спасибо огромное за Вашу доброжелательность и профессиональные ответы!
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Елена, здравствуйте.
Вакцина эффективна у большинства пациентов и только у 5 % ответ отсутствует. В этом случае, если в течение года антитела к HBs-антигену так и не появятся, то можно ревакцинироваться.
Елена, не забывайте обследоватья на HBs-антиген.
С уважением, Ольга Сергеевна.


24.08.2013  Дана
моей маме 47 лет.пьет точно не помню сколько ну может 4 года или уже 5 лет.у нее рвота с кровью,желудок болит сильно.врачи приехали сказали что цирроз,сделали укол и уехали...не знаю какая стадия..скажите серьзно все??
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Дана.
Да, цирроз - это серьезно. Мамочку хорошо бы госпитализировать.


22.08.2013  макс
Ольга Сергеевна а мне по моим результатам не противопоказан лечение интерфероном?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Сергей.
По предоставленным Вами анализам выявить противопоказания не представляется возможным.


22.08.2013  макс
добрый день! а когда будет клинические исследования новых лекарственных средств? и как туда попасть?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Макс.
В клинические исследования попасть сложно: ограниченное количество пациентов и жесткие критерии отбора.
Информацию об исследования лучше искать в интернете.


22.08.2013  Иван
Здравствуйте!

Прошу помочь разобраться в результатах анализов на гепатит (26 лет, анализы сдавал для подготовки к операции. Дата анализа: 15.08.2013).

1.) Hbs Ag (гепатит B Hbs антиген) - Отрицательный

2.) anti - HBc IgG (антитела IgG к ядерному антигену вируса гепатита B): Положительный КП 7,72

3.) anti - HBc IgM (антитела IgM к ядерному антигену вируса гепатита B): Отрицательный

4.) anti-HCV total (гепатит C суммарные антитела): Отрицательный

При этом, в 2008 году я проходил вакцинацию против гепатита B (делали 3 прививки с разницей в несколько месяцев).

Возможно, также помогут результаты предыдущих (старых) исследований (Дата анализа: 2010 год)

1.) anti HBc total: 0.01 полож
2.) Гепатит C cor - IgG: отр.
3.) Гепатит C NS3 - IgG: отр.
4.) Гепатит C NS4 - IgG: отр.
5.) Гепатит C NS5 - IgG: отр.

Заранее благодарю за ответ.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Иван.
По результатам предоставленных анализов вирусным гепатитом В Вы не болеете. Иван, наиболее вероятно, что когда-то перенесли острый гепатит В с самопроизвольным излечением. Для уточнения напряженности иммунитета, к том числе и после прививки можно определить количество антител к HBs-антигену. Если этих антител будет намного больше 10 МЕ/мл, то Вы надежно защищены от заражения вирусным гепатитом В.


21.08.2013  ольга
здравствуйте! у меня хронический гепатит в, анализ биохимии всегда в норме.но меня беспокоят боли в правом боку, аппетита нет.мой вес 40 кг.очень худая.сон нарушен.наши врачи говорят, что лечение пока ни какое не нужно.возможно ли, что у меня есть фиброз?может мне нужны какие то дополнительные анализы, кроме биохимии?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Ольга.
Ваши доктора абсолютно правы, с лечение хронического гепатита В торопиться не стоит и безусловно Вам, Ольга, необходимо дообследование. Для определения степени фиброза печени пройдите, пожалуйста, фибросканирование и определите количество ДНК вируса гепатита В. Возможно, Вы являетесь носителем HBs-антигена. Данной категории пациентов противовирусная терапия не показана, требуется только наблюдение. Кроме того необходимо уточнить наличие е-антигена и антител к нему, а так же антител к ядерному антигену вируса гепатита В.
В любом случае, по поводу болей в правом боку хорошо бы посетить врача.


21.08.2013  макс
Добрый день! мне 32 г. мои анализы геп с генотип 1в 3а/в 453704,0 ME/мл (1225000,0 копий/мл) фиброз F3. АЛТ 200 АСТ 125 БИЛИРУБИН 45. что можете сказать а моих анализах? есть ли смысл лечиться? или готовиться отправиться на тот свет. денег на лечение нет. это правда что государства час деньги не выделяют на лечения?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Макс, здравствуйте. У Вас не утешительные анализы: высокая воспалительная активность печеночного процесса на фоне продвинутой стадии фиброза. Высока вероятность, что в ближайшее десятилетие произойдет цирротическая трансформация. А Вам всего 32 года. Макс, у Вас есть все абсолютные показания к лечению. Чем быстрее начнете противовирусную терапию, тем лучше (если не противопоказаний). К сожалению, это дорогое лечение проводиться за деньги пациента. За государственный счет лечатся только ВИЧ-инфицированные и заключенные. Можно попытаться попасть в клинические исследования новых лекарственных средств (бесплатные современные противовирусные препараты и медицинское сопровождение на высшем уровне).


Пациентам
Новости
Copyrights ©2013-2023: klinika64.ru
7 | 15.9 мс | 0.48 МБ