8(495)103-46-66
Клиника внутренних болезней РУДН

Вопрос-ответ

Задать вопрос |  Наши консультанты
22.05.2014  Вячеслав
Здравствуйте доктор!Ситуация у меня такая-ПЦР минус 1,5года после лечения геп с (контрольный анализ был 15 марта) Вдруг под вечер температура,тошнота,диарея,боли по всей брюшной полости!У меня в семье заболел ребенок диагноз поставили-кишечный грипп(по симптоматике было все то же,что я описал выше)Но есть различия и для меня очень существенные!У ребенка моча и кал были(слава богу)в норме,а вот у меня моча потемнела и кал обесцветился,два дня болезни была диарея,цвет нормальный не обесцвеченный,моча темная,а сейчас когда все прошло вдруг обесцветился кал!(пил при таком состоянии конечно мало,один раз был прием парацетомола 500мг 2шт)! После двух дней температура ушла состояние нормальное.Очеь напрягает все это,ведь это тот самый "набор" говорящий о гепатите!Бить тревогу,бежать сдавать опять ПЦРку?Или это все таки может быть что то другое,тот же самый грипп?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Вячеслав.
Наврятли это рецидив или повторное заражение гепатитом С. Очень походит на болезнь Боткина (острый гепатит А). Этот гепатит не хронизируется. Для подтверждения диагноза нужно сдать HAVIgM. В любом случае Вам нужно обратиться к врачу для обследования и оценки тяжести заболевания.


21.05.2014  роман
еще такой вопрос, при наличии антител или самого вируса гепатита с , за какое время может перейти в стадию цирроза ? по тому что антитела у меня обнаружили около 2 месяцев назад за это время я не соблюдал диеты,и у потреблял где то раз в неделю алкоголь, и еще вопрос анализ пцр нужно сделать сейчас? или лучше через 3 месяца как мне сказал врач , так как антитела развиваются долго а пцр покажет положительный гепатит с , или отрицательный на данный момент что посоветую те?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Роман.
От момента заражения хронической HCV-инфекции до формирования цирроза печени проходит в среднем 30 лет, а не 2 месяца.
ПЦР можно сдать сейчас.


21.05.2014  Вадим
Здравствуйте! У меня хронический гепатит б. Последний количественный анализ показал 8,0*10^3 ME HBV/мл. Насколько велика вероятность заражения партнера при такой нагрузке, если секс незащищенный?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Вадим.
Ваша партнерша должна быть привита от гепатита В. Возможно она уже когда-то сделала прививку. Если нет, то привиться можно в поликлинике по месту жительства или на работе. Прививка надежно защищает от заражения гепатитом В.


19.05.2014  роман
добрый день) , вопрос такой при сдаче анализов выявлены антитела к гепатиту с , повторно пересдал где-то через месяц результат такой жэ вирус не определился а анти тела присутствуют делал узи печени сказали все впорядке посоветовали сделать анализ пцр через 3 месяца
за это время диеты особо не соблюдал единственное что стал есть варенное мясо , в последние время заметил на животе в левой части под ребрами не большой сосудный рисунок в виде паучков они видны только при надавлевание что посоветуете как врач? )
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Роман.
У небольшой части пациентов выявляются только HCV-антитела. Сам вирус гепатита не определяется. Такие пациенты здоровы и являются носителями антител. Они нуждаются только в периодическом наблюдении.
Сосудистые звездочки или "паучки" при заболевания печени, в частности при циррозе располагаются на груди, шее, а не под ребрами.


19.05.2014  Вечеслав
Ольга Сергеевна добрый день,

Да это тот самый) приятно,что помните.
Забыл указать доп.анализы по щитовке который сдал
Тиреотроптный гормон 1,61 мкМЕд/мл 0,35--5,5
Свободный тироксин 14,97 пмоль/л 10-23,2
Антитела к тер.пероксидазе < 37 0-60
Как понимаю, до зимы с началом лечения могу подождать ?
Заранее спасибо за ответ.
Вячеслав.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Вячеслав.
Однозначно, до зимы ПВТ можно отложить.


19.05.2014  магомед
я вас правильно понял , то есть она не может зоболеть гепатитом Б и у нее нет ничего страшного
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Магомед.
Заболеть гепатитом В супруга не может и у неё нет ничего страшного.


18.05.2014  Магомед
Здравствуйте !!!!! Супруга сдала анализы крови на маркеры гепатита Б.... подскажите пожалуйста , что это значит : HBsAg (кач.) ОТРИЦАТ,
anti - HB core total ОТРИЦАТ.,anti - HBs (колич.) > 1000.0 мЕд/мл,
anti - HBe ОТРИЦАТ.... Заранее благодарен !!!!!
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Магомед.
У супруги присутствует иммунитет к вирусу гепатита В. Возможно, она когда-то делала прививку или переболела гепатитом в острой форме с самопроизвольный извлечением.


17.05.2014  Юлия
Ольга Сергеевна спасиьо за ответ. Но вот хотелось бы знать что значат цифры 0.57. Ведь если я правельно панимаю, если отсутсвует заболевание, пишут отрецательно.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Юлия, Вы все понимаете правильно. Но это такие лабораторные "заморочки". Что бы уже совсем успокоиться можно анализ на качественное исследование РНК вируса гепатита С (ПЦР диагностика).


17.05.2014  Юлия
Здравствуйте. У меня такой вопрос, сдала ктовь на гепатит С. В результате пишут Антитела к вирусному гепатиту С-IgG core Ag 0.57, референтный интервал <1.00. Антитела к вир.гепатиту С-IgG (NS-3, NS-4, NS-5) 0.57, референтный интервал <1.00. Суммарные антитела отрицательно. Что значит такой анализ? Присутствует ли у меня гепатит? Спасибо за внимание!
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Юлия.
Антител к вирусу гепатита С у Вас не обнаружено. Скорее всего, гепатита у Вас нет.


15.05.2014  Вечаслав
Добрый день,
Ранее приезжал к вам делал фиброскан он показал F0-F1,
анализы фибротеста подтвердили его как и ранняя биопсия.
Получил дополнительные результаты буду рад если проф.взглядом дадите оценку состояния печени и необходимости лечения.


ПЦР Б качественный -
ПЦР Б количественный -
HBeAg -
anti HB core Igm -
anti-HBe +
HbsAg +
anti - HB core total +
anti -HBs кол. - 1.
Алт – 49
Аст-36
ГГТ 55
ФЩ 77
Альбумин 46 г/л 35 - 52
Гаптоглобин 86 мг/дл 14 - 258
Альфа-фетопротеин 2.62 Ед/мл <7,29 Технология ARCHITECT, Abbott (США)
РЭА 1.2 нг/мл < 5.0 Технология ARCHITECT, Abbott (США)
Аполипопротеин А1 1.42 г/л 0.95 - 1.86

HBsAg (колич.) 1973.38 * МЕ/мл С
Dельта кол-во 173000 копий/мл

Альфа-2-макроглобулин 1.69 г/л 1.19 - 2.54

Лейкоциты 6.12 тыс/мкл 4.50 - 11.00
Палочкоядерные нейтроф. 3 % 1 - 6
Нейтрофилы сегментояд. 50 % 47 - 72
Нейтрофилы (общ.число), % 53 % 48.0 - 78.0
Лимфоциты, % 35 % 19.0 - 37.0
Моноциты, % 10 % 3.0 - 11.0
Эозинофилы, % 2 % 1.0 - 5.0
Базофилы, % 0 % < 1.0
Нейтрофилы, абс. 3.24 тыс/мкл 1.78 - 5.38
Лимфоциты, абс. 2.14 тыс/мкл 1.32 - 3.57
Моноциты, абс. 0.61 тыс/мкл 0.20 - 0.95
Эозинофилы, абс. 0.12 тыс/мкл 0.00 - 0.70
Базофилы, абс. 0.00 тыс/мкл 0.00 - 0.20

Заранее спасибо вам
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Вячеслав.
Если Вы тот самый Вячеслав, то я Вас прекрасно помню и рада, что Вы вышли на связь. Безусловно, лечение показано: присутствует дельта вирус, много Hbs -антигена, наличие биохимической активности. Препарат выбора - пегилированны интерферон. Но, по моему, Вы забыли сдать ТТГ и антитела к тиреопероксадазе.
Вячеслав, принимать решение о противовирусной терапии вирусного гепатита с дельта агентом по интернету, заочно не возможно. Приходите, пожалуйста, на консультацию. Лучше ещё раз все обсудить.
С уважением, Ольга Сергеевна.


Пациентам
Новости
Copyrights ©2013-2022: klinika64.ru
7 | 13.6 мс | 0.48 МБ