8(495)103-46-66
Клиника внутренних болезней РУДН

Вопрос-ответ

Задать вопрос |  Наши консультанты
28.07.2014  Настя
Здравствуйте. Прошу Вас проконсультируйте пожалуйста. Очень нервничаю. Муж ухаживает за больным с гепатитом С. По словам врачей вирус очень активен. Убирал с пола разбрызганную кровь больного с помощью бумажных салфеток без перчаток. Мог ли заразиться, опасно ли попадание крови на неповрежденную кожу? Нужно ли в таких случаях обрабатывать предметы на которых была кровь какими-то химикатами? В сухих каплях крови долго ли сохраняется активность вируса? Спасибо Вам за Вашу работу. Надеюсь на ответ.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Настя.
Таким образом заразиться сложно. Вирус передаётся при прямом контакте с кровью.


26.07.2014  Лилу
Ольга Сергеевна, добрый день! Я пересдала анализы на гепатит С, НАПОМНЮ...
В феврале 2014 г.сдала анализы на гепатит С, в июле 2014 г. их же пересдала, результаты одни и те же:
ПЦР RT Вирус геп С (КАЧЕСТ) - ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ
Серология(Architect,Abbottla.S.A.)
Суммарные антитела к вирусу гепатита C - отрицательный
Маркеры все отрицательные, кроме
АНТИ-HCV-core - он положительный. У меня вопрос-больна ли я, и на что указывает положительный маркер? Спасибо.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Лилу.
Скорее всего Вы здоровы. Возможно Вы перенесли острый гепатит с самопроизвольный извлечением, на что указывают определяемые антитела. Эпидемиологических опасности Вы не представляете, т.е. не заразны.


25.07.2014  Надежда
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, бывает ли что антитела к гепатиту С то есть, то нет (за год показывались дважды, в марте и в июне, оба раза анализы сдавала в районных поликлиниках, в марте даже генотипировать умудрились), а через несколько дней весьма авторитетные лаборатории куда я обращалась в частном порядке не обнаруживают ни суммарные АТ ни РНК, не, тем более генотип (в этих лабораториях сдавала анализы в марте, и в июне, всего 3 лаборатории обошла ) Инфекционист мне рассказывает о какой-то там скрытой форме гепатита С.. но почему тогда антитела есть не всегда? могли ли ошибиться в лаборатории когда выявили генотип и минимальную вирусную нагрузку? и как теперь снять этот чертов диагноз?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Надежда.
По логике вещей антитела должны выявляться всегда.
Скорее всего где-то была лабораторная ошибка.
Диагноз снять можно, если показывать анализы с отрицательными антителами и отрицательной ПЦР.


20.07.2014  Армен
Добрый день! Мне 43 г.,сдал анализ крови пцр, B,C, отрицательно, фибротес
F1-F2 результат 0,36, актитест A2 результат 0,58 , АЛАТ 98,билирубин 33, ггт 44,аполипопротеин 1,46,альфа 2 макроглобулин 1,54, гаптоглобулин 0,95,узи картина липодистрофии печени, изменений ткани панкреас, умеренно выраженной нефропатии, нефролитов, скажите пожалуйста что это всё значит, и дальнейшие мои действия? Заранее благодарю ))!
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Армен.
У Вас действительно несколько увеличена плотность печени и повышенная активность АЛАТ. Понятно, что это не из-за вирусных гепатитов. Необходимо исключить жировую болезнь печени, уточнить приём алкоголя или длительный приём каких-либо лекарственных препаратов.


18.07.2014  джон
добрый день 4 месяца назад сдал кровь на энфекцию обнаружили анти тела гепатита с спустя 4 месяца сдал анализ пцр результат вирус не обнаружен какие еще рекомендуется сдать анализы? энфекционист сейчас в отпуске по этому обращаюсь к вам ) анти тела могут исчезнуть сами по себе ?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Джон.
Часто бывает, что обнаруживаются только HCV-антитела, без вируса.
РНК вируса гепатита С (ПЦР-диагностику) Вам надо сдавать примерно 1 раз в год. Бывает,что вируса очень мало и тест системы вирус не видят. А бывает, что Вы переболели острым гепатитом С и самопроизвольно излечились, при этом будут выявляться только антитела. Поэтому необходимо наблюдение.


17.07.2014  Анжелика
Здравствуйте ! При приеме на работу сдала анализ на гепатит с . Результат --- суммарные антитела к гепатиту с ---- положительный . Маркеры гепатита с ---- cor (-) ns3 (слабоположительный) ns4 (-)
Ns5 (-) m(-) . После этого сдала пцр --- не обнаружено . Не могу понять , я больна гепатитом с???????? На работу не взяли ......
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Анжелика.
Если Вы больны гепатитом, то должен определяться непосредственно сам вирус. У Вас ПЦР не обнаружено, т.е. РНК вируса в настоящее время не определяется. Вам надо наблюдаться и 1 раз в год сдавать этот анализ.
На работу из-за положительных HCV-антител не принять Вас не могли. Специального положения, по этому поводу, нет.


15.07.2014  Елена
Подскажите пожалуйста у меня семь лет назад анализ показал что у меня гепатит минимальной степени активности сколько живут люди с этим диагнозам ?И можно ли вылечить гепатит с?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте. Елена.
Гепатит С вылечить можно. С хроническим гепатитом С можно прожить долго 20-30-40 лет. Это зависит о индивидуальных особенностей.


13.07.2014  Лилу
Добрый день,подскажите пожалуйста, у меня следующие анализы:
Серология (Architect.abbott lab.S.A)-отрицательный
Маркеры гепатита С
АНТИ-HCV core - сомнительный
АНТИ-HCV-NS3,NS4,NS5-отрицательные, АНТИ-HCV-M- отрицательный
ПЦР-RT Вирусный гепатит С (качеств.) - phk не выявлена-отрицательный...............
О том, что я больна мне не сказали, лечение не назначено, сказали, чтобы я пришла через 5-6 месяцев. Поясните мне, больна ли я?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Лилу.
В настоящее время убедительных данных за наличие хронической HCV-инфекции не получено. Анализы нужно пересдать , для контроля, через пол года, как Вам и рекомендовали.


11.07.2014  александр
Здравствуйте.Очень прошу вас помочь мне разобраться в моих анализах. Мужчина.Мне 32 года. Жалоб нет. Какие анализы еще необходимо сдать? Ваш прогноз? Требуется ли противовирусное лечение?
Биохимия:
Общий белок 83.0 г/л 66 – 83 Холестерин общий 5.98 ммоль/л
Аланинаминотрансфераза (АЛТ) 95.0
Aспартатаминотрансфераза (АСТ) 57.0
Гамма-ГТ 109 Ед/л
Фосфатаза щелочная 95 Ед/л
Билирубин общий 22.1 мкмоль/л
Билирубин прямой 6.4 мкмоль/л
Билирубин непрямой 15.7 мкмоль/л
Протромбиновое время 10.9 сек.
Протромбиновый индекс по Квику 104%
ПЦР-ДИАГНОСТИКА
Вирус гепатита С 1a
Вирус гепатита C - колич. 145000 копий /мл
СЕРОЛОГИЯ
Гепатит С, anti-HCV IgM 6.8 ++
Гепатит С, anti-HCV IgG авидность 99 %
Гепатит C, anti-HCV сумм. положительный
ОБЩИЙ АНАЛИЗ КРОВИ
Гемоглобин 186 г/л
Эритроциты 5.75 ++ x10*12/л
Гематокрит 52.9 ++ %
Средний объем эритроцитов (MCV) 92 фл
Среднее содержание гемоглобина в эритроците (МСН) 31.9 пг
Средняя концентрация HB в эритроцитах (МСНС) 348 г/л
Тромбоциты 212 x10*9/л
Лейкоциты 11.1 x10*9/л
Нейтрофилы сегментоядерные 52%
Эозинофилы 2%
Базофилы 1%
Моноциты 7%
Лимфоциты 37%
Цветовой показатель 0.96
Миелоциты 0%
Метамиелоциты 0%
Нейтрофилы палочкоядерные 1%
Плазматические клетки 0
СОЭ (по Вестергрену) 4 мм/час
Благодарю.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Александр.
Определите степень фиброза печени (эластометрия или фибротест или биопсия, что Вам доступно). Нужно ли Вам начинать лечиться немедленно или можно подождать зависит от выраженности фиброза.
В любом случае, если позволяют финансы, гепатит С нужно лечить.


10.07.2014  Наталия
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста!!! 2 мес назад при сдаче анализов по планированию беременности случайно обнаружили гепатит с. Ничего не беспокоит. Провела обследование. диагноз: хронический гепС 1b, минимальной степени активности по хим-биолог.показателям. УЗИ печени в 2х разных клиниках-норма. Смущает следующее. 2 месяца назад делала эластометрию-Фиброскан-фиброз F3 по Metavir 10,3кПа. На днях сделала Опять Фиброскан в другом месте результат F0 4,4 кПа. Сдала Фибротест F1-F2, A0.Пила только Урсосан. И чему верить? Какой же у меня все-таки фиброз 0-1-2-3???? Насколько срочно начинать ПВТ. Очень жду ответа! а то совсем растерялалсь...
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Наталия.
Скорее всего продвинутой стадии фиброза, т.е. F3, у Вас нет. Лечиться прямо сейчас или повременить решать только Вам. Риск передачи вируса во время беременности или родах очень низкий, но все таки существует. Если Вы молоды, есть финансовые возможности и беременность можно отложить, то возможно стоит пройти курс противовирусной терапии.


Пациентам
Новости
Copyrights ©2013-2022: klinika64.ru
7 | 13.5 мс | 0.49 МБ