8(495)103-46-66
Клиника внутренних болезней РУДН

Вопрос-ответ

Задать вопрос |  Наши консультанты
03.08.2014  галя
Что же мне делать.анализы я сдала какие только можно.в одном анализе да же написали анализ не возможен так как верусемия отсутствует.а мне ставят хронь.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Галя, можно обратиться к врачу другой специальности (гепатолог, гастроэнтеролог, терапевт)


03.08.2014  галя
А врач в моей поликлинике сказала по анализам у вас гепатита нет.но хронический я вам все равно поставлю.я в шоке.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Галя.
Если не выявляется HBs-антиген (поверхностный или австралийский антиген), то в настоящее время, по предоставленным анализам, данных за хронизацию гепатита В нет. Выявленные маркеры соответствуют состоянию приобретенного иммунитета, т.е. Вы переболели острым вирусным гепатитом В и самостоятельно излечились. При остром гепатите В излечение наблюдается у 80-90 % пациентов. Ваш диагноз должен называться "состояние past-инфекции".


02.08.2014  марина
если у меня гепатит в могу я заразить мужа гепатитом с
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Нет, Марина, гепатитом С не можете. Можно заразить гепатитом В. Мужу нужно привиться от гепатита В, если он еще не привит.


02.08.2014  галя
Здравствуйте помогите с анализами.болела острым гепатитом В.сейчас анализы такие anti HBcIgG полож КП11.4.antiHBe полож КП2.2.antiHBs C271.1.(контроль прививки).скажите гепатит перешёл в хроническую форму???
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Галя.
Гепатит В в хроническую форму не перешел.


31.07.2014  Зера
Здравствуйте Доктор. Я ужевам писала. Спасибо вам за первую консультацию. Диагнозы. Долихосигиа тресверзаптоз. Вторичные изменения толстой еишки с замедленным опорожнением Хронический вирусный гепатит С.1bгенотип не активный. Сопутствующие Железодефицитная апемия 1 ст. Астено депрессивный синдром.Дескваматитный глоссит. ОАК Hb-122. Эр -4.27х10 12/л.ЦП -0.9. тромб.-208х10 9/л.Ле-5.7х10 9/л.Соэ 35мм/час. П-4%.с-59%.Э-1%..Л-27%.М-9%.Кровь на RW- отриц. АЛТ-35.4. АСТ -31.1е/л. ЩФ - 70.9нмоль/с.л. Бтллирубин 11.0 -2.0 -9.0мкмоль/л.Глюкоза крови 4.3 ммоль/л. Железо-8.1 ммоль/л.ГГТП 52.2е/л ПЦРкачеств от 13.02.14 РHК вируса гепатита С - обнаруженно. 1bгенотип. ОАМ цвкт - с/ж.Относит плотность 1012. прозрачн. р-ция - кислая.белок.глюк = отриц.эпит. пл.небольшое кол.вп/з.Ле1-2 в поле зрения.кал на я/г-отриц. Реак.на скрытую кровь - отриц.Копрограмма какла Форма-не оформл. консист. мягк.. Цвет желт. коричн. мыш.вол.непрев.-н/б.раст. кл. неперев.- н/б. нейтржир -ед. Слизь н/б.Эп.кл - н/б.ЭКГ от 09. 07. 14 Ритм синусовый Эос отклонеа влево. ЭКГ пез патологий.Узи ОБП. 14.07.14.отмечается повышенная пневмотзация кишечникаПоджелудочная железа не увеличена.передне заднийразмер головки 34мм.тела 18. хвост 29.Структура диффузно не однородная.Эхогенность повышена.вирсунгов проток не расширен. Печень увеличена вертикальный размер по средней линии -86 мм. по правой средне-ключичной -165 мм..по правой передне подмышечной -170 мм.передне задние размеры 80мм.130мм. 110 мм.тодщина хвостатой доли 36 мм. Контуры ровные. паренхема без явных очаговых образований. повышенной эхогенности Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Портальная вена жиаметром12.5мм. кровотокфазный с пик.ск.30см/с. Холедок диаметром 4мм. не расширен просвет его сободен. Желчный пузырь удален. в проэкции его ложа пат. образования не выявлены.праваяпочка120х61. левая125х60контуры ровные.без очаговых образований обьем почечного вещесва сохранен толщина всредней тети23мм.ЧЛС не расш.конкременты не выявп. в области локализации надпочечниковпат. образований не выявлено. Селезенка увеличена размер 142х48мм структура однородная эхогенность средняя. селезеночная вена не расширена диам. 7.5мм. кровоток фазный спик.ск 29см/сек.Свободной жидкости в малом тазу не выявлено. паракавальные перипортальные ипарааортальные л/узлы не увеличены. ЭГДС10.07.14.Эритематозная гастропатия.В просвете желудка имеется неьольшое скоплени желчи. дуаденогастральный рефлюкс. Урезный тест - отрицательный. Биопсия /в работе/.Лечение.Стол 4 Фестал . Дюспаталин но-шпа моссид Фосфоглив всепо три раза в день. Мои опасения перешли грань. Я впадаю в бессилие и депрессивност. Принимаю гидезепам утром и вечером . еже 2 недели толку не вижу. Постоянномезнут ноги исльно покрываюсь холодным потом . Иногда подташнивает иотсутствует апетит. ВОПРОС. Скахитепожалуйста связаномое состояние с гепатитом. или я впала в стрессовую ситуацию. Нужноли мне сделать фибротест и колличественную нагрузку ПЦР. Дайте мне совет что мне лучше принимать . Гептрал или фосфоглив. У нас в городе нет гепатолога.. Дайте мне свои рекомендации. Я в отчаянии. За ранее благодарна. 53 года вес 90 кр рост 1м 62 см
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Зера. Гепатит С к депрессивным состояниям не приводит.
ПВТ Ва м не показано, поэтому вирусную нагрузку и фиброскан делать не нужно. Можно принимать как гептрал так и фосфоглив. Можно совместно, можно чередовать.


30.07.2014  Яна
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, что означает результаты анализов: вирус гепатита В качеств. обнаружен, колич. 6870 ме/мл, биохимия в пределах нормы, на узи печени выявлены диффузные изменения. Спасибо.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Яна.
Скорее всего Вы относитесь к категории неактивных носителей Hbs-антигена. Нужно наблюдаться, 2 раза в год определять количество вируса гепатита В и каждые 3 месяца уровень трансаминаз ( АСТ, АЛТ). В настоящее время лечение не показано. Ещё очень желательно пройти эластометрию печени, с учётом диффузных изменений при ультразвуковом исследовании.


30.07.2014  Сергей
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Я - доктор анестезиолог - реаниматолог получил случайный укол шовной иглой от наркомана с подтвержденным хроническим гепатитом с (анти-hcv +). Специалистом спид-центра мне был назначен профилактический курс зидовудина (по 200 мг 3 раза в день) и рибавирина (по 400 мг 2 раза в день), а также в/м инъекции циклоферона (по 2 ампулы на 1-2-4-6-8 сутки).
Подскажите, пожалуйста, актуальна ли такая терапия? Эффективна ли монопрофилактика рибавирином без приема интерферонов? "Работает" ли в таких условиях зидовудин (совместный прием с рибавирином)?
Спасибо большое за ответ.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, уважаемый коллега.
В принципе, по большому счёту, какой-либо специфической профилактики HCV-инфекции не существует. Все же в экстренных ситуациях мы применяем только рибавирин. Этот препарат более доступный и известный для нас, чем зидовудин (мы же не инфекционисты и профилактикой ВИЧ мы не занимаемся). Но мне думается, что назначенные Вам препараты будут вполне эффективны. Интерфероны в профилактических целях не применяются.
С уважением, Ольга Сергеевна.


28.07.2014  Настя
Здравствуйте. Прошу Вас проконсультируйте пожалуйста. Очень нервничаю. Муж ухаживает за больным с гепатитом С. По словам врачей вирус очень активен. Убирал с пола разбрызганную кровь больного с помощью бумажных салфеток без перчаток. Мог ли заразиться, опасно ли попадание крови на неповрежденную кожу? Нужно ли в таких случаях обрабатывать предметы на которых была кровь какими-то химикатами? В сухих каплях крови долго ли сохраняется активность вируса? Спасибо Вам за Вашу работу. Надеюсь на ответ.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Настя.
Таким образом заразиться сложно. Вирус передаётся при прямом контакте с кровью.


26.07.2014  Лилу
Ольга Сергеевна, добрый день! Я пересдала анализы на гепатит С, НАПОМНЮ...
В феврале 2014 г.сдала анализы на гепатит С, в июле 2014 г. их же пересдала, результаты одни и те же:
ПЦР RT Вирус геп С (КАЧЕСТ) - ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ
Серология(Architect,Abbottla.S.A.)
Суммарные антитела к вирусу гепатита C - отрицательный
Маркеры все отрицательные, кроме
АНТИ-HCV-core - он положительный. У меня вопрос-больна ли я, и на что указывает положительный маркер? Спасибо.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Лилу.
Скорее всего Вы здоровы. Возможно Вы перенесли острый гепатит с самопроизвольный извлечением, на что указывают определяемые антитела. Эпидемиологических опасности Вы не представляете, т.е. не заразны.


25.07.2014  Надежда
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, бывает ли что антитела к гепатиту С то есть, то нет (за год показывались дважды, в марте и в июне, оба раза анализы сдавала в районных поликлиниках, в марте даже генотипировать умудрились), а через несколько дней весьма авторитетные лаборатории куда я обращалась в частном порядке не обнаруживают ни суммарные АТ ни РНК, не, тем более генотип (в этих лабораториях сдавала анализы в марте, и в июне, всего 3 лаборатории обошла ) Инфекционист мне рассказывает о какой-то там скрытой форме гепатита С.. но почему тогда антитела есть не всегда? могли ли ошибиться в лаборатории когда выявили генотип и минимальную вирусную нагрузку? и как теперь снять этот чертов диагноз?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Надежда.
По логике вещей антитела должны выявляться всегда.
Скорее всего где-то была лабораторная ошибка.
Диагноз снять можно, если показывать анализы с отрицательными антителами и отрицательной ПЦР.


<<41424344454647484950>>
Пациентам
Новости
Copyrights ©2013-2020: Klinika64.ru