8(495)103-46-66
Клиника внутренних болезней РУДН

Вопрос-ответ

Задать вопрос |  Наши консультанты
17.04.2015  Ольга
Доброе время суток) 3 года назад была сильная интоксикация краской, вот тогда и столкнулась с первыми проявлениями желтухи, билирубин был 80, алт и аст тоже повышены. Пролечили в стационаре, направили на консультацию к гематологу. Гематолог после обследований (кровь на ретикулациты, прямая проба Кумбса-отр.) поставил синдром Жильбера. На протяжении всего этого времени постоянно билирубин повышен, в пределах 35-45. Была беременность, роды, после родов билирубин нормализовался, но стали мучать боли в левом и правом подреберье, неустойчивый стул. Сейчас билирубин 48, прямой - 8.3, непрямой - 39.7, АЛТ-61.4, АСТ - 36, ГГТ-20.8, щелочная фосфатаза - 357, ЛДГ-314, общий белок-71.6. Сделала узи брюшной полости:диффузные изменения ткани печени, деформация тела желчного пузыря с застойными явлениями, диффузные изменения поджелудочной железы. Год назад сдавала раз 5 на гепатиты, все время были анализы отрицательные. Два года назад все органы были в норме, кроме деформации желчного пузыря. Еще нашли антитела к цитомегаловирусу - 16 и Эпштейн-Бару - 11. Какие анализы еще нужно сдать и что вообще у меня может быть? Заранее огромное спасибо)
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Ольга.
Дополнительных анализов сдавать не надо. Боли в подреберье, скорее всего, связаны с деформацией желчного пузыря.
Антитела к вируса Эпштейн-Бар и цитомегаливирусу выявляются у многих.


17.04.2015  Ромма
Уважаемый доктор!
Обращаюсь к Вам со следующим вопросом: 7 лет назад лечил гепатит с генотип 3а, пегассис+рибавирин, с тех пор ПЦР отрицательный, трансаменазы в норме, мне 27 лет не пью не курю, но есть проблемки с потенцией, и врач прописал мне препарат левитра длительно, принимать по 5 мг (это минимальная доза) перед половым актом, но не чаще чем раз в неделю, скажите пожалуйста как это повлияет на печень, и может ли вызвать рецидив гепатиту?
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Ромма.
Это повлиять на печень не может. К рецидиву не приводит.


17.04.2015  Анна
Здравствуйте! Моему брату 30 лет. У него обнаружили спленомегалию, 18.2 см. В крови повышень гемоглобин, эритроциты и тромбоциты 440. Сдали анализы на гепатит не было. Есть немного ожирение печени и панкреаса. Сделали рентген легких, желудка, сказали что нормально. Помогите пожалуйста , что нам делать. Что может быть причиной, спасибо.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Анна.
Проконсультируйтесь у гематолога.


17.04.2015  Анна
Добрый день,помогите пожалуйста разобраться!???
В феврале ,в связи с беременностью, сдавала анализы,обнаружили HBSag -положительный ,биохимия в норме,только АЛТ 38,4(слегка повышен).Сразу же(27.02.15) сдала ПЦР,ДНК-ВГВ-выявлена,количество 5611 МЕ/мл (9,5*10в3 копий/мл).С января тошнота,горечь во рту(связывала это с беременностью).
08.04.2014 сдала анализы в др.месте:
ПЦР количество 618 МЕ/мл (2780 копий/мл)
HBEag-положительно
AntiHbe-положительно
AntiHbcorIGM-положительно
ИФА ВГД-отрицательно.
Биохимия от 09,04,2015-норма.

Сентябрь-ноябрь активно лечила зубы,операция по удалению зуба мудрости.Три года назад была первая беременность все анализы на гепатит -отрицательные.

Какой гепатит острый или хронический,есть ли вероятность ,что сам уйдет?Может еще сдать какие-либо анализы?Эластометрию инфекционист сказал при беременности не делать. Очень жду Ваш ответ,заранее спасибо.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Анна.
Возможно гепатит и сам уйдет. В любом случае, новорожденного малыша привить и ввести иммунноглобулин против гепатита В.
Следующие анализы по гепатиту В нужно сдавать в 3-м триместре и перед родами.


16.04.2015  Арзу
Добрый день,Ольга Сергеевна. Прокомментируйте, пожалуйста , мне следующие анализы Анти-НВе 8,46 (N0,8-1,2);НВсIgM негативн;Анти Нвs негативн; Нве Аg негативн; ПЦР 3,9•10*2 копий на мл. Общий билирубин 78,4(Nдо 18,8);связанный 52,4 (N до 4,3); свободный 26,0(N до 14,5). АлАТ 55(до 42); АсАт37 (Nдо 37). Нужно ли получать противовирусную терапию?Спасибо.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Арзу.
Для хронического гепатита В повышение билирубина не вполне характерно. Поищите другую причину изменения печеночными показателей.


15.04.2015  Алексей
Добрый день. Ребенку 6 лет сдали анализ на антитела к австралийскому антигену результат 74 ме/мл. АЛТ и АСТ в норме. О чем говорит этот показатель? При рождении был привит от гепатита.
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Алексей.
Малыша пора ревакцинировать.


15.04.2015  Руслан
Помогите разобраться с анализом: (буду ли я жить с этим)
Вирус гепатита B (кач.) обнаруж ДНК
HBsAg (кач.)положит.
HBs Ag Abbott ARCHITECT
HBsAg (колич.)564.08*МЕ/мл<0.05 - отрицательно.>=0.05 - положительно.
HBs Ag Abbott ARCHITECT
HBsAg положит.
HBs Ag conf. Abbott ARCHITECT
(подтверждающий)
HBsAg положит.
HBs Ag conf. Abbott ARCHITECT
(подтверждающий)
anti - HB core total положит.Anti - HBc Abbott ARCHITECT
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Руслан.Присутствуют признаки хронической HBV-инфекции. С учетом небольшого количества поверхностного антигена, наиболее вероятно, Вы являетесь носителем Hbs-антигена. Необходимо уточнить количества HBV-ДНК и уровень трансаминаз. Носители нуждаются в наблюдении, противовирусное лечение не показано.


14.04.2015  Айгуль
здравствуйте. Расшифруйте пожалуйста анализ РНК вируса гепатита С (количественный) , результат - не детектируемый уровень МЕ/мл и в комментариях линейный диапазон измерения : 30-100.000.000 МЕ/мл, выделение из 100 мкл
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Айгуль.
Количественным методом определяется РНК вируса гепатита С.


14.04.2015  Константин
Здраствуйте.
У меня диагностировали гепатит с 1b ранее пвт не проходил.
Не наркоман.
Вопрос:проводятся ли сейчас у вас какие ни будь исследования по гепатиту?
пс.готов оплатить часть стоимости препаратов.
Хочу вылечить любым способом но финансово не достижимо(зарплата всего 20т.р.)
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Константин.
В настоящее время набор пациентов в клинические исследования по вирусному гепатиту С в нашей клинике закончен.


14.04.2015  Александр
Здравствуйте.

У меня хронический Гепатит В и с июня 2014 года я принимаю Бараклюд (Энтекавир) 0.5. Скажите, пожалуйста, нужно ли мне прекращать прием препарата перед тем как мы с женой захотим завести ребенка?

С уважением,

Александр
Аришева Ольга Сергеевна
Аришева Ольга Сергеевна
О консультанте
Все ответы

Здравствуйте, Александр.
Это сложный вопрос. Однозначно на него не ответишь. В моей практике есть только один пациент, у которого родились двое замечательных детишек время приема бараклюда. Обычно мы не рекомендуем беременность при приеме этого препарата.


Пациентам
Новости
Copyrights ©2013-2022: klinika64.ru
7 | 15.1 мс | 0.48 МБ